Trombocytopeni är en brist eller låg blodplättar (blodplättar). Dessa färglösa blodkroppar är av stor betydelse för blodkoagulering. Uttryckt trombocytopeni kan vara livshotande, eftersom det orsakar blödning och spontan blödning mot de inre organen.
Orsaker till autoimmun trombocytopeni
Orsakerna till trombocytopeni är mycket olika. Brist på blodplättar kan uppstå på grund av immunitetsproblem med blodtransfusion, vilket är oförenligt med gruppmedlemskap, eller när främmande antigen kommer in i kroppen, till exempel ett virus. Men oftast i människokroppen utvecklas autoimmun trombocytopeni. Detta är ett tillstånd där immunsystemet inte "vet" dess friska blodplätt, vilket leder till att antikroppar utvecklas för att eliminera "alien". Om sådan trombocytopeni åtföljer en annan sjukdom, kallas den sekundär. Dess orsaker är olika patologier:
- kollagenoser (dermatomyosit, systemisk lupus erythematosus eller sklerodermi );
- kronisk och akut leukemi (Waldenstrom macroglobulinemia, myelom);
- vissa njursjukdomar och kronisk hepatit.
Om autoimmun trombocytopeni uppträder som en isolerad sjukdom kallas den Verlhofs sjukdom, såväl som essentiell eller idiopatisk trombocytopeni. Orsakerna till denna sjukdom är inte exakt fastställda. Bland de faktorer som föregår dess utveckling finns virus- och bakterieinfektioner, kirurgiska ingrepp, vaccinationer, skador och införandet av gammaglobulin. I 45% av fallen förekommer essentiell trombocytopeni spontant utan någon anledning.
Orsaker till produktiv trombocytopeni
Produktiv trombocytopeni uppträder i kroppen när benmärgen inte kan sätta blodplättar i den mängd de är nödvändiga för en normal krets. Orsakerna till denna trombocytopeni hos vuxna är:
- aplastisk anemi
- TAR-syndrom;
- myelodysplastiskt syndrom;
- mieloskleroz;
- metastaser av vissa tumörer i benmärgen;
- Kemikalieverkan (till exempel bensen).
Dessutom framträder produktiv trombocytopeni som ett resultat av akut leukemi när det föreligger en djup tumörtransformation av hematopoiesis, med alkoholism och olika infektioner (viremi, miliär tuberkulos, bakterieemi). Lider av bristen på blodplättar och de som har brist på vitamin B12 och folsyra. Eventuell utveckling av trombocytopeni och mot strålbehandling eller exponering för joniserande strålning.
Orsaker till droge trombocytopeni
Med drogtrombocytopeni produceras antikroppar mot ett främmande antigen-läkemedel som är fixerat på blodplättens yta, eller när den antigena strukturen av blodplättar förändras. I de flesta fall är orsakerna till denna typ av trombocytopeni följande läkemedel:
1. Sedativa:
- meprobamat;
- fenobarbital;
- Sedormid;
- allylisopropylbarbitursyra.
2. Alkaloider:
- kinidin;
- Kinin.
- antibiotika;
- oxytetracyklin;
- streptomycin;
- kloramfenikol;
- Ristocetin.
3. Antibakteriella sulfonamider:
- Sulfdiazin;
- Sulfametazin.
4. Andra läkemedel:
- dinitrofenol;
- kaliumjodid;
- digitoxin;
- Karbamazepin.
Orsaker till trombocytopeni hos HIV-patienter
Trombocytopeni kan manifesteras hos HIV-infekterade personer. Det finns två skäl att prova detta tillstånd hos patienter:
- För det första är det att HIV slår megakaryocyter, vilket resulterar i brist på blodplättar.
- För det andra skadar droger som hjälper till att bekämpa infektion ofta den röda benmärgen hos en person.