Kycklingpox är en infektionssjukdom som orsakas av virus från Herpesviridae Varicella Zoster-familjen (Varicella Zoster) och överförs av luftburna droppar. Detta virus är mer sannolikt att infektera barn. Och sjukdomen de har är relativt lätt, och efter att sjukdomen bildats har en varaktig immunitet för livet. Faren är vattenkoppor under graviditeten.
Hur påverkar vattkoppor graviditeten?
Varicella och graviditet är en farlig kombination. Kycklingkoppor i tidig graviditet kan leda till spontan abort. När vattkoppor smittas senare, är det fortfarande möjligt att förlossa och fostrets missbildningar (ärr på huden, lemmarhypoplasi, mental retardation, mikro-ögonminal, grå starr och tillväxtnedgång). Det borde sägas att utvecklingen av vävnader i fostret är extremt sällsynt (i 1% av fallen), så om en gravid kvinna får vattkoppor - detta är inte en indikation på den artificiella avslutningen av graviditeten. Risken för fostret vid infektion hos en gravid kvinna under perioden upp till 14 veckor är 0,4%, under 14-20 veckor - risken för fostret är inte mer än 2%, då är viruset för fostret praktiskt taget inget hot efter 20 veckor.
Den farligaste sjukdomen hos kycklingpox hos gravida kvinnor är de sista dagarna före förlossningen (2-5 dagar). I det här fallet kan en nyfödd få en medfödd vattkoppor i 10-20%, och möjligheten till ett dödligt utfall når 30%. När medfödda vattkoppor påverkar fostrets interna organ, främst det bronkopulmonala systemet.
Kycklingkoppor hos gravida kvinnor - symtom
Kycklingkoppor under graviditeten börjar med feber och sjukdom, dessa symptom är flera dagar före utslaget. Utsläppen börjar på huvudet och ansiktet, faller gradvis ner på ryggen och stammen, påverkar sällan lemmarna. Utsläppen har ursprungligen form av papuler (ett rött tuberkel som stiger ovanför hudens nivå), sedan bildas en vesikel på platsen för papullen (en flaska fylld med serös vätska). Papullen ersätts av en pustule - en bubbla spränger från kammen bildar skalor och skorskor. Utsläppet åtföljs av svår klåda, och kamning av dess beståndsdelar kan leda till bakteriell förorening. En ny våg utslag inträffar 2-5 dagar efter det första och alla dess element finns samtidigt.
Behandling av vattkoppor under graviditeten
Behandlingen av vattkoppor under graviditeten är att ta ett specifikt immunoglobulin, vilket reducerar även en liten risk för ett hot mot fostret. Om infektionen inträffade före födseln, om möjligt, fördröja leveransen i några dagar så att fostret har tid att få moderns antikroppar och därigenom undvika medfödda vattkoppor. Om detta inte kan ske, ges barnet direkt efter födsel ett specifikt immunoglobulin, och mamman och barnet efter leverans överförs till en boxad avdelning och förskriver antivirala läkemedel (zovirax, acyklovir, valtrex) till barnet.
Förebyggande av kycklingpox hos gravida kvinnor
Att planera graviditet efter vattkoppor kan vara utan rädsla, för en sådan kvinna i blodet har nödvändiga antikroppar för att bekämpa detta virus. Kvinnor som inte har haft vattkoppor som barn måste följa vissa regler: att begränsa kontakt med en gravid kvinna med vattkoppor och genomgå ett laboratoriet blodprov för att identifiera immunitet mot kycklingpoxar vid graviditetsplaneringen.
Med hänsyn till risken för vattkoppor under graviditeten kan man dra slutsatsen att kvinnor som planerar graviditet ska kontakta en specialiserad läkare för hjälp och planering efter att vattkoppor inte kräver särskild träning och speciella test.