Screeningsundersökningar av gravida kvinnor görs för att i rätt tid identifiera eventuella avvikelser från normen vid fostrets utveckling och vidta åtgärder i rätt tid. Ultraljudsundersökningar ska genomföras 3 gånger på en strikt bestämd tid. Den första screeningen ultraljudsundersökning utförs från 11 veckor och 1 dag till 14 veckor. I denna linje kontrollerar du om det finns tecken på bristande genetiska avvikelser (tecken på Downs syndrom, stora missbildningar av hjärnan och ryggraden, förekomsten av lemmar), abnormiteter under själva graviditeten (hematom, placentaavbrott, missfall).
Den andra ultraljudsundersökningen under graviditeten utförs under intervallet 18 veckor och en dag och fram till slutet av 21 veckor, under denna period undersöks fostrets hjärta för förekomsten av defekter, alla rörformiga ben i benen, händer och fötter kontrolleras, närvaron av mage, blåsor, hjärnstrukturen, hjärnans storlek och hjärnans ventrikel, korrespondensen av graviditetens utveckling enligt strängen avslöjar avvikelser som inte sågs vid den första screeningen).
Om abnormiteter som är oförenliga med fostrets liv observerades vid första eller andra screeningen, kan kvinnan rekommenderas att avsluta graviditeten av medicinska skäl (efter denna period kan graviditeten inte avbrytas). Om det förekommer en överträdelse av fostrets utveckling eller avvikelse från normen föreskrivs patientens behandling och övervakning i efterföljande graviditetsperioder enligt indikationerna.
Den tredje ultraljudsskärmen utförs under termen 31-33 veckor. Under denna period identifierar fostrets presentation, graviditetens mognad, moderkroppens tillstånd, alla möjliga komplikationer som kan uppstå vid förlossningen och föreskriva lämplig behandling enligt indikationerna.
Ultraljudsparametrar vid 20 veckor
Även om den andra ultraljudsundersökningen utförs vid 18-21 veckor, men oftast skickas den gravida kvinnan till ultraljudet under 20 veckor av graviditeten. Vanligtvis varierar parametrarna inom 1-2 veckor, men för de flesta av de genomsnittliga indikatorerna bestämmer graviditeten genom ultraljud. Viktiga indikatorer för bestämning av perioden:
- biparietal storlek på skallen (BPR) - mellan kranens parietalben - höger yttre och vänster inre och vice versa;
- lårbenets längd;
- bröstens genomsnittliga diameter (SDHC); genomsnittlig bukdiameter (SJ);
- frontal-occipital kranialstorlek (LZR);
- placentans tjocklek och andra parametrar.
- Ultraljud under 18-19 veckor av graviditet har följande standarder: BPR 41,8-44,8 mm, LZR 51-55 mm, längd på femur 23,1-27,9 mm, SDH 37,5-40,2 mm, SJ 43 , 2-45,6 mm, placentans tjocklek 26,2-25,1 mm, mängd fostervätska 30-70 mm (till slutet av graviditeten).
- Ultraljud under 19-20 veckor av graviditeten : BPR 44,8-48,4 mm, LZR 55-60 mm, femurlängd 27,9-33,1 mm, SDHC 40,2-43,2 mm, SDJ 45,6- 49,3 mm, placentans tjocklek 25,1-25,6 mm.
- Ultraljud i 20-21 veckan av graviditeten - Normala parametrar: BPR 48,4-56,1 mm, LZR 60-64 mm, Lårbenets längd 33,1-35,3 mm, SDHC 43,2-46,4 mm, SJ 49 , 3-52,5 mm, placentans tjocklek 25,6-25,8 mm.
Dessutom, vid ultraljud vid 20 veckor, är hjärtfrekvensen för fostret (puls) 130-160 slag per minut, rytmisk. Hjärtans storlek på ultraljud under 20 veckors graviditet är 18-20 mm, medan det är nödvändigt att kontrollera närvaron av alla 4 kammare i hjärtat, korrektheten hos huvudkärlen, närvaron av hjärtklaffar, avsaknad av defekter i ventrikulära septum och så vidare.
Det är för undersökning av hjärtat att ultraljudet hos fostret är inriktat på 20 veckor: i närvaro av oförenliga vices rekommenderas det att avsluta graviditeten av medicinska skäl. Och om vicesna kan drivas under de första dagarna av barnets liv och säkerställa sin framtida livskraft, vidarebefordras den gravida kvinnan till specialläkare för leverans och efterföljande kirurgiskt ingrepp i barnets hjärta.