Agnosia är en störning som kännetecknas av en funktionsfel av vissa typer av uppfattningar. Patologi påverkar människor i alla åldrar. En person som orsakas av agnosia kan förlora hörsel, upphör att känna igen föremål, ansikten eller ser dem snedvridna. Intellekt med svagt uttryckta former av agnosia är bevarad.
Agnosia - vad är det?
Personen styrs runt om i världen med hjälp av sensoriska system i centrala nervsystemet. Förmågan att fånga, känna igen, reproducera och förstå symboliska meningar är gnosis (andra grekiska γνῶσις - kunskap). Agnosia är förlusten eller kränkningen av perceptuella funktioner som ett resultat av lesioner av en del av cortex och närliggande subkortiska områden. Uttrycket "agnosia" introducerades i den medicinska vetenskapliga miljön av den tyska fysiologen German Munch, som visade att lesionerna i vissa områden i cortex kan leda till blindhet och dövhet.
Agnosia i psykologi
Agnosia är en mer organisk störning, vilket leder till förändringar i uppfattningen . Psykologer undersöker agnosia när det gäller mänsklig anpassning mot bakgrund av patologiska förändringar. I psykosomatics finns det övertygelser om att synproblem uppstår hos de människor som är rädda för att möta sina problem ansikte mot ansikte, eller inte vill se de uppenbara sakerna, eller det finns en aversion för denna värld. Genom hörselorganen får en person information om världen, kritik, beröm. Människor som är rädda för konflikt och kritik kan ha problem med auditiva analysatorer.
Orsaker till agnosia
Huvudorsakerna till agnosier är lesioner eller patologier i hjärnan. Också vanliga skäl är:
- progressiva godartade och maligna neoplasmer i hjärnan;
- myokardinfarkt;
- craniocerebralt trauma av öppen och sluten typ med blåmärken, olyckor;
- medfödd patologi i centrala nervsystemet;
- Parkinsons sjukdom ;
- patologiska tunga födslar;
- psykisk sjukdom (senil demens);
- degenerativa förändringar i hjärnan;
- allvarliga infektionssjukdomar som påverkar centrala nervsystemet (hjärnhinneinflammation, encefalit)
- störning i hjärncirkulationen;
- exponering för giftiga ämnen i hjärnan (kvicksilver, bly, arsenik, psykoaktiva ämnen);
- Alzheimers sjukdom.
Typer av agnosia
Agnosia är en sjukdom som är sällsynt, men den visar sig i olika former. Det förekommer oftare mellan 10 och 20 år. Det finns 3 typer av agnosi:
- visuell;
- auditiva;
- taktil.
Mellanliggande former av agnosios:
- audioverbal;
- apperceptive;
- utrymme;
- färg;
- associativ;
- anosognosi (Anton-Babinsky syndrom);
- smärta;
- olfaktoriska.
Auditiv agnosia
Akustisk agnosia hör till en känslig art. Det finns ett brott mot erkännande av ljud, tal i allmänhet. Skador på den vänstra halvklotets tidiga lob leder till en störning av fonemisk hörsel och manifesterar sig som följer:
- talproblem (sensorisk afasi);
- förlust av förmåga att skilja mellan talljud;
- patientens tal är en "verbal sallad";
- brott mot läsning och skrivning.
Om den högra halvklotets temporallapp påverkas:
- Buller och ljud känns inte alls igen.
- Överträdelse av förståelse för intonation i andras tal;
- omöjlighet att lära och reproducera musikaliska melodier;
- brott mot erkännande av kära genom röst.
Taktil agnosi
Taktil agnosi är oförmågan att särskilja de kvalitativa egenskaperna som är föremål för objekt. Anteckning av textur: mjukhet-hårdhet, jämnhet-grovhet blir omöjligt, medan den sensoriska grunden för taktil uppfattning bevaras. Taktil agnosia uppträder när vissa områden i cortex i de övre och nedre parietala områdena påverkas. Asteroignos är en typ av störning där patienten inte känner igen kända föremål till beröring med slutna ögon.
Somatoagnoziya
Somatoignosia är ett brott mot uppfattningen av systemet med sin egen kropp, inre utrymme. I vissa klassificeringar kallas somatoagnos som taktil agnosia. Det finns tre huvudformer av somatoagnosis:
- Anosognosi (Anton-Babinsky syndrom, ett fenomen av kortikal blindhet). En sådan kränkning i patientens uppfattning, när han förnekar närvaro av hans överträdelser: förlamning, blindhet, dövhet. Patienten anser att han inte är förlamad, men helt enkelt inte vill flytta. Orsaken till anosognosi är en lesion av parietalloben hos den subdominanta cerebrala hemisfären i kärlsjukdomar (oftare hos äldre män).
- Autopagnosia . Patienten förlorar kunskapen om lokalisering av olika delar av hans kropp. Ibland kan patienten känna närvaron av hans "extra" lemmar (tredje arm, ben, bifurcation) eller brist på kroppsdelar (oftare på vänster sida). Orsakerna till autopagnosi kan vara trauma, tumörer, stroke av svår form. Autopagnosia är ett samtidigt diagnostiskt symptom för psykisk sjukdom: epilepsi, schizofreni.
- Fingearognosi . Denna form kännetecknas av oförmågan att skilja mellan fingrarna i handen med öppna och stängda ögon, inte bara i sig utan också med en utomstående.
Spatial agnosia
Begreppet agnosia rymd innefattar en optisk komponent. Denna typ av agnosia är markerad av symptom på en störning av uppfattningen av rymden, dess parametrar, desorientering i rymden. Spatial agnosia är indelad enligt typerna av störningar:
- > Ensidig rumslig agnosia. Anledningen är nederlag av parietalloben, mestadels den rätta. Den sjuke personen börjar bara se den högra sidan av utrymmet (läser texten endast på höger sida av fältet) den vänstra ignoreras.
- Störningar i perception av rörelse och tid (akinetopsia). Hastighet, rörelse av föremål uppfattas inte. En person kan inte läsa diagrammet och kartorna, bestämmer inte tiden genom att flytta pilarna på klockan.
- Topografisk agnosia - okända kända vägar, fullständig desorientering i rymden, minnet bevaras. Patienterna kan gå vilse i hemmet i sitt rum.
- En djupgnos - utvecklas i skadorna hos den parieto-occipitala regionen (mittsektion). Det manifesterar sig i omöjligheten för patienter att lokalisera rätt objekt i tredimensionellt utrymme. En person med djup agnos skiljer inte parametrar närmare, längre framåt.
Synlig agnosi
Den mest talrika gruppen agnosier, som orsakas av nederbörd av de occipitala delarna av cortex och visuella analysatorer, blir oförmögna att uppfatta och bearbeta informationen från utsidan om objekt och fenomen. I medicin är följande former av agnosi kända:
- ämne (erkännandet av objekt är brutet, men synen bevaras);
- digital (patienten kan inte namnge siffrorna);
- agnosia för demens (pseudo-ignoser - oigenkända silhuetter av föremål och prickade ritningar: en svamp, om den är på topp - en tomat, om det är underifrån - en gurka).
Ofta förekommande former av visuell agnosi, som kan övervägas mer detaljerat:
- Prosopagnosi;
- samtidig;
- bokstavs;
Literal agnosia
Det andra namnet på sjukdomen är asymmetri. Alfa agnosia uppträder när de vänstra parietala och occipitala lobberna påverkas. I den här överensstämmelsen kopierar personen rätt kopior av de föreslagna proven av bokstäver, siffror, men kan inte namnge dem, känner inte igen och kommer inte ihåg. Brev agnosia medför utveckling av primär alexi (oförmåga att läsa texten) och acalculia (kontoöverträdelse). Karakteristiska manifestationer:
- spegel uppfattning om bokstäver;
- bokstäver blandas enligt optisk närhet och ett liknande arrangemang av element i bokstäver ("n" som "m", "p" som "in").
Samtidig agnosi
Balint syndrom eller samtidig agnosia är ett brott mot den holistiska uppfattningen av bilden, bilderna, en serie bilder. Individuella objekt och objekt uppfattas korrekt. Orsaken till agnosia i lesionen av den främre delen av occipitalloben. Det verkar som följer:
- svår och långsam läsning
- komplexitet vid omdirigering av utsikten till andra sidan (obestridlig vy);
- kränkningar i ögonbågens rörelse;
- förmågan att uppfatta endast ett objekt i bilden.
Prosopagnosi
Denna typ av visuell agnosia är av intresse för specialister. Prosopagnosia eller agnosia i ansiktet bildas när den högra nedre occipitalloben eller rätt temporal region påverkas. Det finns en medfödd form av pro-spontgeni som överförs genetiskt (oftare är det en mild sjukdom hos 2% av befolkningen). Med Alzheimers sjukdom. Karakteristiska manifestationer:
- Personens uppfattning bryts inte, men patienten identifierar inte honom med en viss person, han känner inte igen;
- förmågan att känna igen en känd person genom enskilda element i ansiktet: ett mustasch, tänder, ögon, näsa.
Prozopagnosia fallet beskrivs i neuropatologens bok "En man som tog sin fru till en hatt". Patient P., som lider av agnosia, kunde bara känna igen sin fru med röst. I en enkel grad registrerades prosopagnosia i A.S. Pushkin, N.V. Gogol, Yu. Gagarin, L.I. Brezjnev. I det faktum att han har en diagnos av prosopagnosia - Brad Pitt, berättade en berömd amerikansk skådespelare nyligen media. Brad är väldigt upprörd att hans vänner och bekanta tar anstöt mot honom, när han ofta passerar och inte slutar säga hej.
Korrigering av agnosios
Agnosia är sällan oberoende, ofta följt av allvarliga sjukdomar eller hjärnskador. En noggrann granskning och grundlig diagnos kan hjälpa till att upptäcka orsakerna till en viss typ av agnosi, först efter det att individuell behandling med symptomatisk medicin har valts. Korrigering av agnosier av olika etiologier utförs av specialister: neuropatolog, psykiater, defektolog, psykoterapeut. En framgångsrik prognos beror på den aktuella diagnosen och de åtgärder som vidtagits:
- möjlig fullständig återhämtning, med botten av den underliggande sjukdomen;
- långvarig eftergift, stödd av förebyggande doser av droger
- anpassning av en person med livsförväntade agnosia: olika aktiviteter som syftar till socialisering och assimilering av förlorade färdigheter i delvis form genom utveckling av nya neurala anslutningar.