Osteomyelit i käken är en sjukdom där infektion och inflammation i käftbenet uppträder under inverkan av interna eller yttre faktorer. Skarpa akuta, subakutala och kroniska former av sjukdomen, såväl som beroende på lokaliseringen av den patologiska processen - osteomyelit i övre och nedre käften.
Orsaker till käftens osteomyelit
Osteomyelit i övre eller nedre käften kan utvecklas på grund av följande faktorer:
- sjukdomar i tandköttet och tänderna (odontogen osteomyelit i käftarna) - karies, pulpit, periodontit;
- akuta infektionssjukdomar (tonsillit, difteri, scarlet feber );
- kroniska infektionssjukdomar ( bihåleinflammation , tonsillit);
- skador på käftarna (frakturer, skador).
Penetrerar in i benvävnad, orsakar infektionen purulenta-nekrotiska processer. De orsakssjukdomar som orsakas av sjukdomen är oftast sådana mikroorganismer som stafylokocker, streptokocker, mindre ofta - pneumokocker, E. coli, tyfusstång etc. Patogen mikroflora kommer in i knävävnad från käftarna från infektionsfält i andra delar av kroppen eller från den yttre miljön (till exempel vid användning av dåligt steriliserad medicinsk utrustning).
Symtom på akut käftostomyelit
Sjukdomen börjar med följande manifestationer:
- svåra smärtor i den drabbade käken, utstrålande till templet, örat, bana
- generell sjukdom
- ökning i kroppstemperatur till 39-40 ° C;
- frossa.
Lite senare kommer ansiktssvullnaden, utvidgningen av lymfkörtlarna i nacken, begränsning av munöppning, huvudvärk, sömn och aptitlidor att delta i dessa symtom. Det finns en obehaglig, skarp lukt från munnen. Vid akut odontogen osteomyelit i underkäken noteras ömhet i underläppen och hakan (Vincents symptom), sårhet vid sväljning.
Symtom på subakut osteomyelit i käken
Med subakut osteomyelit bildas en fistel och ett utflöde av inflammatorisk vätska och pus skapas. Patienten känner tillfällig lindring, men den patologiska processen slutar inte, benförstöring fortsätter. I regel utvecklar subakut osteomyelit i käken 3-4 veckor efter sjukdomsuppkomsten.
Symtom på kronisk osteomyelit i käken
Sjukdomens kroniska stadium karakteriseras av en långvarig kurs. Under eftergivningsperioden är det en förbättring av det allmänna tillståndet, minskad svullnad och minskad smärta. När kronisk osteomyelit i käken på huden eller munnhinnan i munnen, kan purulenta fistlar öppnas periodiskt, kan bensekstruktioner (döda benfragment) undkomma.
Behandling av osteomyelit i käken
Vid diagnos av akut osteomyelit i käften skickas patienten snabbt till vårdavdelningen.
För det första syftar behandlingen till att eliminera ett purulent-inflammatoriskt fokus i benvävnaden och omgivande mjukvävnader. För detta används kirurgiska metoder. Om källan till infektionen är en sjuk tand, så tas den bort. I närvaro av peri-jaw phlegmon och abscesser dissekeras mjukvävnad och såret dräneras. Dessutom vidtas åtgärder för att korrigera de störda funktionerna i kroppen som orsakas av sjukdomen. Förutom kirurgisk behandling är antibakteriell och antiinflammatorisk läkemedelsbehandling ordinerad.
Om förekomsten av osteomyelit är förknippad med en annan infektionssjukdom, är behandlingen inriktad på att eliminera den senare, för vilken både konservativa och kirurgiska behandlingsmetoder används. Dessutom utförs avgiftning och återställande terapi, olika fysioterapeutiska förfaranden föreskrivs.