Endometrios refererar till en godartad sjukdom som kännetecknas av proliferation av endometrial vävnad bortom det normala läget i livmodern. Endometrios har ett hormonellt beroende, och dess foci genomgår månatliga cykliska förändringar i faserna i menstruationscykeln.
Genital och extragenital endometrios
I stället för fördelning av endometriumfoci är endometrios uppdelad i könsorgan och extragenitala. Sjukdomsbildningen av sjukdomen är vanligast och står för mer än 90% av alla fall, ecstagenital endometrios är mycket mindre vanligt.
Genital endometrios är i sin tur inre flöde (adenomyos - proliferation av endometrium från slemhinnan i livmoderns muskelvägg) och yttre, vilket inkluderar sådana former:
- endometrios av livmoderhalsen;
- endometrios av slidan
- endometrios av äggstockarna;
- tubal endometrios;
- retrocervikal endometrios .
Orsaker till genital endometrios
Riskfaktorer för uppkomsten av endometriosproliferation är ärftlighet, hormonella störningar, för tidigt eller för sent start av menstruation, sen leverans, komplicerad arbetskraft och abort, fetma, långvarig användning av intrauterinanordningen. Endometrialceller faller utanför livmodern underlättas också av medicinska manipuleringar inom livmodern, gynekologiska operationer.
Symtom på genital endometrios
Endometrios börjar och utvecklas gradvis, med en ökning av svårighetsgraden av symtom. I början av sjukdomen kan smärtssyndromet vara frånvarande och sedan förvärva en mer framträdande karaktär. Särskild smärta vid genital endometrios är deras beroende av menstruationscykeln. Smärtan intensifieras före menstruationen och under dem och sänker därefter. Ömhet kan kännas vid andra tillfällen, särskilt vid sexuella handlingar, eftersom endometrios orsakar foci av inflammation och vidhäftningar i lesionerna.
Genital endometrios i de flesta fall åtföljs av överträdelser av menstruationscykeln och leder till sådana manifestationer som menorragi , metroragi, intermenstruell blodig urladdning. Det premenstruella syndromet uttalas.
Kvinnor i fertil ålder med genital endometrios har som regel svårigheter med uppfattning och bär graviditet. Endometrios kännetecknas av infertilitet, ektopiska graviditeter, missfall, problem med placentan.
Behandling av genital endometrios
I den asymptomatiska kursen av endometrios är behovet av att bevara risken för graviditet för en kvinna utförs konservativt. Först och främst är det hormonterapi som syftar till att stoppa sjukdomsprogressionen och undertrycka foci. Som hjälpmedel används lugnande medel, vitaminer och immunmodulatorer, resorptionsmedel, fysioterapi, hirudoterapi.
Kirurgisk behandling av könsorganisk endometrios består i att utföra en organskyddande operation (laparoskopisk eller laparotomisk) för att avlägsna fält av endometrios eller, om detta inte är möjligt, fullständigt avlägsnande av livmodern med bilagor.
Den mest effektiva är kombinerad behandling, när man med hjälp av hormonella läkemedel kallar en artificiell klimakteriet, mot vilken kirurgisk excision av endometriotiska tillväxter med efterföljande postoperativ hormonbehandling utförs.