Gallblåsan är en viktig del av matsmältningssystemet. Han ackumulerar gallan för matsmältning, skyddar kroppen från den irriterande effekten av detta ämne och visar en stor mängd av det. Några sjukdomar i gallblåsan kan leda till en kränkning av funktionaliteten hos detta organ, vilket leder till att organet måste avlägsnas.
När är det nödvändigt att ta bort gallblåsan?
En direkt indikation för att bli av med gallblåsan är bildandet av stenar. När en cholecystektomi föreskrivs, vilken indikation som kommer att ges nedan betyder det att organet har störts, det har upphört att utföra sina funktioner. Huruvida operation är nödvändig i närvaro av stenar, för att lösa läkaren i varje enskilt fall, men med en sådan sjukdom tenderar kirurger att avlägsna organet. Krossning och försök att ta bort stenar leder inte till de önskade resultaten, eftersom gallblåsan bildar nya konkretioner på kort tid.
Avlägsnande med gallbladderns funktion anges i följande fall:
- galningblåsan
- kolesteros (kolesterolpålagringar på blåsans väggar);
- penetrering i gallens kanaler
- stoppa organet på bakgrund av kronisk cholecystit
- stora polyper i gallblåsan ;
- neoplasmer i urinblåsan;
- tarmobstruktion orsakad av en sten som flyttade in i tarmen från gallblåsan genom fisteln.
Metoder för att ta bort gallblåsan
Avlägsnande av gallblåsan hänför sig till vanliga kirurgiska ingrepp. Beskriva vad som är kolecystektomi, typerna och följderna av operationen, kirurger uppmärksammar patienten att dess effektivitet beror på kirurgens skicklighet, patientens allmänna hälsa och hans beteende i postoperativ period. Det finns tre typer av cholecystektomi:
- Öppna klassiska - den äldsta metoden att ta bort gallblåsan;
- minimalt invasiv öppen - den första sådan operation utfördes för ungefär 45 år sedan;
- Laparoskopi - blev tillgänglig på grund av framsteg inom medicinsk teknik.
Laparoskopisk cholecystektomi
Om det är nödvändigt att ta bort gallblåsan är laparoskopi det bästa alternativet. Laparoskopi, i jämförelse med andra typer av cholecystektomi, har minimala kontraindikationer, svagt trauma, minsta konsekvenser och återhämtningsperioden. Laparoskopi utförs inte i närvaro av inflammation, vidhäftning och vissa fysiologiska egenskaper.
Laparoskopisk kirurgi utförs med hjälp av en laparaskopisk anordning. Det låter dig visa bilden av interna organ. Operationen börjar med flera punkter i bukväggen, där manipulatorer och en kamera sätts in. Med införandet av koldioxid i hålan, höja bukväggen och förbättra tillvägagångssättet mot gallblåsan. Organet frigörs först från levern och avlägsnas sedan genom en punktering.
Öppen cholecystektomi
Denna operation för att avlägsna gallan hjälper till att få bredare tillgång till bukhålan för att utföra nödvändiga tillhörande manipuleringar: operera intilliggande organ, sondera gallkanalerna, utföra ultraljud eller kolangiografi. För detta görs en skärning längs Kocher på den främre bukväggen. Öppna cholecystektomi har sådana nackdelar:
- märkbara stora ärr;
- lång återhämtningsperiod
- mer komplikationer jämfört med laparoskopi.
Livet efter borttagning av gallblåsan
Efter operationen tar det ungefär 4 månader att anpassa sig till de förändrade livsförhållandena. Den största belastningen under denna period är gallkanalen och leveren, vilket måste kompensera för organets frånvaro. Under denna period är det viktigt att hålla sig till en diet, inte att engagera sig i självmedicinering. Godkända medicinska preparat bör utses av läkaren i avsaknad av en cholisk bubbla.
Efter operationen för att avlägsna gallblåsan, kommer patienten för en tid att uppleva problem med en pall, som kommer att återhämta sig när kroppen anpassar sig. Efter 4-6 månader kan en person leda ett välbekant liv, men samtidigt måste han hålla sig till kostvanor fram till slutet av hans dagar. Avvikelse från kosten leder till obehagliga känslor i matsmältningssystemet, problem med avföring, smärta i den epigastriska regionen.
Avlägsnande av den galliska postoperativa perioden
Operation cholecystectomy avser enkla kirurgiska ingrepp. Efter borttagning av gallblåsan hålls patienten i intensivvården under flera timmar under den medicinska personalen. Efter 5 timmar erbjuds patienten att klättra försiktigt och efter 6-7 timmar kan du äta lite. Nästa dag måste patienten börja flytta lite. Efter några dagar avlägsnas patienten från dräneringen och, i frånvaro av komplikationer, släpps ut på tredje dagen. Hela denna tid och de kommande 3 månaderna är patienten på en kost diet.
Behandling efter borttagning av gallblåsan
Medicinering efter avlägsnande av gallblåsan minimeras. I de tidiga dagarna kan läkare ordinera smärtstillande läkemedel om patienten upplever svår smärta. Med spasm i gallvägarna kan spasmolytika förskrivas tillfälligt. För att förbättra gallens egenskaper används läkemedel med ursodeoxikolsyra:
- Hepatosan;
- Ursosan ;
- Enterosan;
- Ursofalk.
Äta efter avlägsnande av gallblåsan
Korrekt näring efter borttagning av gallblåsan påverkar återhämtningsperioden och förbättrar patientens välbefinnande. Patienter som lämnas utan gallblåsan behöver veta vad som kan ätas efter att gallblåsan har tagits bort och äter bråkdel 6 gånger om dagen. Detta kommer att stimulera bildandet av galla och förhindra stillastående processer. En halvtimme före måltiderna är det viktigt att du dricker ett glas vatten, och för hela dagen är det användbart att dricka minst 2 liter rent vatten.
Maten ska vara varm, för att inte irritera matsmältningssystemet. Dieten efter att gallsten har tagits bort tyder på att du inte kan äta. Menyn efter avlägsnande av gallblåsan bör balanseras och innehålla ett minimum antal sådana produkter:
- fet och konserverad mat;
- bröd och smörprodukter;
- godis och konfekt
- potatis;
- pasta;
- alkoholhaltiga drycker.
Den dagliga rationen kan bestå av sådana rätter:
- Frukost: album omelett, mjölk på mjölk, te.
- Den andra frukosten: en del av stugaost, en buljong av en hundros.
- Lunch: Gräddesoppa med tillsats av spannmål, en bit kokt kyckling eller kalvkött, morotpuré, fruktgelé.
- Snack: bakat äpple med keso och honung.
- Middag: flytande gröt, potatismos, kokad fisk, te.
- Sista måltid: fruktgelé, kefir.
Avlägsnande av gallblåsan - konsekvenser
Oavsett hur en operation utförs, upplever kroppen i alla fall stress och behöver tid att återuppbygga den fysiologiska processen. Om patienten gjordes cholecystektomi, kommer komplikationer att uttalas under den initiala postoperativa perioden. Patienten kommer att känna skarp och värkande smärta, halsbränna, tunghet i magen, han kommer att ha problem med avföringen. Gradvis kommer dessa känslor att minska.
Försvagande återhämtning kan vara associerad med mag-tarmkanalen:
- pankreatit
- gastrit;
- hepatit;
- dysfunktion av Oddi sfinkter
- återflöde.
På problemen efter operationen för att avlägsna gallblåsan och behovet av akut medicinsk vård indikerar sådana symptom:
- hög temperatur;
- svår smärta
- gula sclera av ögonen;
- isterisk hud.