Atrieflimmer - Orsaker, symtom och behandling av alla typer av hjärtsjukdomar

Atrial fibrillering är ett brott mot hjärtrytmen, vilket leder till allvarliga konsekvenser. När ett patologiskt fokus på pulscirkulationen uppträder i sinusnoden eller förmaksvävnaden, krymper myokardiet kaotiskt snabbt. Hjärtfrekvensen når 300-600 U / min. Ett annat namn på patologin är förmaksflimmer. Det kan utvecklas som ett tecken på ischemi, angina pectoris, hjärtfel och andra sjukdomar.

Former av förmaksflimmer

Illamående kan fortsätta på olika sätt. I det allmänna konceptet skiljer sig fibrillering och förmaksfladder beroende på typ av störningar. I det första fallet kvarstår individuella grupper av fibrer i hjärtmuskulaturkontraktet pulsen i nivån 500 per minut. Om atriell fibrillation observeras är deras samordnade reduktion inte möjlig. Atriärrytmen förblir korrekt med fladder, men atriären samverkar snabbare: upp till 200-400 U / min, nästan utan avbrott i myocardiums rörelse. Den diastoliska pausen är för kort. Ventriklarna arbetar med slitage.

Kursen och varaktigheten av arytmi är den princip som sjukdomen är uppdelad i. Tilldela sådana sjukdomar som:

• konstant;
• ihållande;
• paroxysmal arytmi .

Konstant förmaksflimmer

Frånvaron av återställande av sinusrytmen karakteriseras av en konstant form av förmaksflimmer. Anfallet varar i flera år, närvaron av denna blankett sägs när perioden varar i 2-3 veckor eller mer. Medicinska ingrepp som syftar till att styra rytmen utförs inte eller utförs sällan. Det anses möjligt att upprätthålla arytmi. Det optimala resultatet, som kan uppnås med hjälp av terapi, är en minskning av hjärtfrekvensen till 60-75 U / min. Patienter lever med diagnosen i många år och trivs bra.

Persistent förmaksflimmer

När tecken på patologi kvarstår i mer än 7 dagar, talar de om långvarig förmaksflimmer (AF). Dess kurs kan återkomma, det är upprepade attacker. Mindre atriell sammandragning sker slumpmässigt, mängden blod som kommer in i kroppen minskar. Detta tillstånd hotar inte livet, såvida det inte åtföljer andra hjärtsjukdomar. Ibland skiljer sig den långvariga förmaksfibrillationen i hjärtat, som varar mer än ett år, men i motsats till en konstant försök att störa sin kurs och ta kontroll över rytmen.

Paroxysmal förmaksflimmer

Den enklaste formen av AF, vars funktion är spontan återhämtning (utan användning av droger) av sinusrytmen. Detta beror på att effekten av utlösande faktor upphör, till exempel en minskning av känslomässig, fysisk aktivitet eller upphörande av en stressig situation. Attack av sjukdomen - paroxysm av förmaksflimmer - kan upprepas. Hjärtslaget är registrerat första dagen (24-48 timmar), det här är den optimala tiden för att eliminera det.

Hjärtfibrillering - orsaker

Atrial fibrillation får hjärtat att fungera ostabilt. Efter återfall av flera anfall (2-3) uppstår kronisk förmaksflimmer. Atrial fibrillering är associerad med patologier som främjar utvecklingen av arytmi och kan förekomma hos personer i alla åldrar: upp till 40% av paroxysmal och upp till 25% av persistenta. Provoke attacker, som regel, sjukdomar i blodkärl och hjärtmuskel:

• hjärtinfarkt ;
• hjärtsvikt ;
• ischemi;
• hypertoni ;
• ateroskleros;
• hjärtfel
• reumatiska skador.

Andra orsaker till förmaksflimmer kallas också. Dessa inkluderar icke-hjärtpatologier som stör störningen hos huvudmuskeln och andra provokatörer:

• lungsjukdomar;
• endokrina störningar;
• diabetes mellitus;
• övervikt;
• alkoholförgiftning;
• depressiva tillstånd
• stark fysisk aktivitet
• ta vissa droger
• brist på kalium;
• uttorkning.

Atrial fibrillering - symtom

Beroende på sjukdomsformen, egenskaper hos myokardets tillstånd och hälsa i allmänhet manifesterar förmaksflimmer sig på olika sätt. Den kliniska bilden varierar från asymptomatiskt flöde till svåra manifestationer av sjukdomen. Symtom kan inte observeras, till exempel med paroxysmal arytmi. Men även då uppträder de första manifestationerna av sjukdomen som regel: smärta i bröstets vänstra sida och andnöd, som inte stannar och i vila. Mest troligt indikerar båda dessa tecken att det fanns hjärtfibrillering, symptomen är karakteristiska.

De viktigaste symptomen är svåra att förvirra med andra förhållanden, speciellt om en person står inför detta mer än en gång. Andra tecken på anfall:

• hjärtklappning;
• ökad svettning;
• domningar i lemmar;
• konvulsioner;
• pulserande av vener;
• tremor;
• svimning
• svaghet i hela kroppen;
• frekvent och kraftig urinering
• panikattacker, en känsla av rädsla.

Attack av förmaksflimmer

Symtom på förmaksflimmer kan gå obemärkt, och patienten lär sig om sin patologi först efter att ha undersökt läkaren. Anfall börjar plötsligt och upprepas under hela livet. Varaktigheten och frekvensen av paroxysmer för varje individ, symptomen känns på olika sätt. I vanliga fall finns det svaghet, darrande, kaotisk hjärtklappning, rädsla. Med en stark ökning av hjärtfrekvensen kan pallor, yrsel och svimning uppträda.

Pulsa med förmaksflimmer

En av de metoder genom vilka atriell fibrillation (kronisk eller ej) diagnostiseras är palpation av pulsen. Patienten har brist: Atriumet fungerar inte, ventriklarna har inte tillräckligt med tid för att fylla den nödvändiga volymen blod. Antalet hjärtslag i mätningen är inte lika med pulsen. Om det finns en fladderi av atrien kompletteras symptomen på den ovan nämnda patologin med oregelbunden arytmi-snabbhet.

Vad är risken för förmaksflimmer?

Varje hjärtpatologi är fylld med komplikationer. Vid förmaksflimmer är de vanligaste farliga konsekvenserna tromboembolism och hjärtsvikt. Mitralstenos orsakar plugging av den atrioventrikulära tromböppningen, vilket leder till hjärtstopp. 15% av ischemiska stroke uppträder på grund av arytmi. Risker för att livet atriella flöjter ger livet är lungödem, hjärtastma, kardiomyopati (dilaterad).

Atrial fibrillering - behandling

När förmaksflimmeret diagnostiseras utförs behandlingen enligt medicinsk taktik som syftar till att förhindra upprepade anfall, normaliserande hjärtfrekvens, bibehålla sinusrytmen och förebygga tromboembolism. Atrial fibrillation läker inte helt, men det kontrolleras, och läkare försöker skydda patienten från återfall, återupprätta hjärtrytmen. Innan du behandlar förmaksfibrillering måste du hitta orsaken till patologin och eliminera provokatörer och också bli av med symptomen på sjukdoms manifestationen.

Atrial fibrillering - kliniska rekommendationer

Om det finns förmaksflimmer, vad ska jag göra? Behandlingens taktik bestäms av diagnosen, vilken, beroende på de sjukdomsprovokativa faktorerna, innefattar samråd med sådana specialister som:

• arrhythmology;
• neuropatologen;
• pulmonologist;
• endocrinologist;
• hjärtkirurg.

De föreskriver ytterligare behandling. Allmänna mål med terapi: Att förbättra patientens livskvalitet, öka sin längd med denna diagnos, minska antalet sjukhusvistelser. Symtom ska elimineras eller förebyggas, hjärtrytm och förkortningar som tas under kontroll. Med AF kan du leva, men läkare ska förbättra prognosen.

Förberedelser för förmaksflimmer

Är det möjligt och hur man behandlar förmaksflimmer i hjärtat med hjälp av mediciner? Konservativ medicinsk terapi används effektivt (10-15%). I mindre allvarliga fall - ciliary paroxysmal arytmi - stoppas med novokainamid, cordaron, kinidin eller parapanorm. Läkemedel tas intravenöst eller oralt, men assistans bör tillhandahållas vid den tidpunkten och trycket övervakas ständigt. Behandlingsordningen med andra läkemedel är följande:

1. För att sänka hjärtfrekvensen och lindra obehagliga symtom används preparat av beta-blockeringsgruppen: Carvedilol, Proprorol, Pindolol, Anaprilin och andra.
2. Excitabiliteten hos hjärtfibrer avlägsnas av Cordanon, Quinidin, Allapinin.
3. Glykosider normaliserar myokardiums arbete (Digoxin, Korglikon, Celanid).
4. Bildandet av trombi förhindras av Warfarin och Pradax och antikoagulantia Enoxaparin, Heparin, Fondaparinux.
5. Läkemedel som utspädd blod - dezagreganty - representeras av sådana läkemedel som Aspirin Cardio, Cardiomagnolo , TromboAss, etc.

Ablation av hjärtat med förmaksflimmer

Om läkemedelsbehandling inte har givit resultat är kirurgisk ingrepp möjlig. Kateterablation är ett medicinskt förfarande där fokusen på arytmi förstörs av fysisk påverkan. Denna operation är inte särskilt traumatisk, eftersom det inte kräver öppning av bröstkorgen. Endast små snitt görs och en kateter införs som tränger in i myokardiet. Påverkan på lesionen kan ske på flera sätt: av kall, kemisk substans, laser, elektrisk puls, energi av radiofrekvensvågor (RFA) med förmaksflimmer.

Det finns sådana former av ablation (destruktion) som:

• ultraljud;
• laser;
• radiofrekvens (kauterisering av den atrioventrikulära noden med en elektrod);
• kryokirurgi;
• elektrisk förstörelse.

Atrial fibrillering - operation

I vissa fall är det inte möjligt att eliminera arytmi utan en operation. För att stödja den högra hjärtfrekvensen hjälper en pacemaker - en kompakt enhet som passar under patientens hud runt kragebenet. Via venen är en elektrod ansluten till den och tränger in i hjärtkaviteten. Enheten genererar impulser som tvingar hjärtmuskeln att kontrahera vid rätt frekvens, förmaksflimmer och ventrikelfibrilleringsblockering.

En annan kirurgisk metod som används vid diagnos av förmaksflimmer är "labyrint" -operationen. Dess uppgift är att eliminera disunity i hjärtat, vilket tvingar atriella platser att krympa i den etablerade ordningen. Den elektriska signalen sprids längs den angivna sökvägen - den så kallade "labyrinten", som bildas av bildandet av ärr på hjärtvävnaden. Stiklingar görs inte bara av skalpellan utan också av ablationen som beskrivs ovan: RFA (moxibustion) och kryostruktion (frysning).

Atrial fibrillering - behandling med folkmedicinska åtgärder

Oavsett svårighetsgraden av hjärtsjukan är dess anpassning möjlig med hjälp av alternativ medicin - tillsammans med läkemedelsbehandling eller separat, till exempel som förebyggande åtgärder. Om det fanns förmaksflimmer, används folkmekanismer med försiktighet under överinseende av en läkare. Behandlingen är av en extra natur.

Effektiva metoder bygger på de positiva egenskaperna hos vissa växter. I örtmedicin bör du vara uppmärksam på droger som kan sakta ner koagulering och förhindra symptom på arytmi. Den mest kända och effektiva:

1. Hagtorn är ett underbart hemmedel för att bli av med arytmier. Extraktet från denna växt kan blandas med valerian eller motherwort.
2. Infusion av dillfrön är ett effektivt verktyg som minskar allvarligheten av patologi.
3. Avkok av bär av Kalina normaliserar högt blodtryck, påverkar positivt kärlen. Ibland ta med honung.
4. Yarrow (spirituell tinktur av blad) är druckit två gånger om dagen i en tesked, vilket minskar risken för blodproppar.

Atrial fibrillering - livsförlust

Hjärtsjukdomar, som är komplicerade av arytmi, ökar risken för dödlighet med mer än 1,5 gånger. Därför är patienter med denna sjukdom intresserad av frågan: hur många lever med diagnosen förmaksflimmer? Prognosen beror på sådana faktorer som orsakerna till patologin, tillgängliga och möjliga komplikationer, tillståndet av myokardiet och ventriklarna. Den farligaste av arytmier - som leder till en snabb utveckling av hjärtsvikt. De orsakas av allvarlig myokardisk skada, till exempel en hjärtattack. Liknande problem är förknippade med hjärtsjukdomar, men förutsägelserna är strikt individuella.

Eventuella symtom som indikerar oegentligheter i hjärtat bör inte ignoreras. Med AF börjar huvudmuskeln att skaka, krympa för snabbt, oregelbundet. Attack varar inte längre än en minut, men bör varna. Atrial fibrillering är en vanlig störning som uppträder hos 2% av alla personer. Men en allvarlig sjukdom kan diagnostiseras och behandlas. Modern medicin erbjuder effektiva och innovativa tekniker i kampen mot arytmi.