Koloskopi i tarmarna är mycket populär bland proktologer. De tillgriper denna procedur när det är nödvändigt att noggrant diagnostisera och föreskriva effektiv behandling. Det måste dock vara ordentligt förberedt, annars kommer resultaten att vara felaktiga.
Koloskopi - vad är detta förfarande?
Detta är en instrumentell undersökningsmetod. Används för att diagnostisera patologier i tjock och direkt tarm. Under denna forskning används en speciell enhet - kolonoskopet. Utseendet liknar en lång flexibel sond. Detta instrument har en utmärkande okular och en liten videokamera. Denna enhet visar en bild på monitorn. Mekanismen i sig är enkel, men patienter försöker ta reda på en koloskopi - vad är det. Sådant intresse är motiverat, eftersom alla har rätt att veta vad som kommer att göras med honom under det här eller det här förfarandet.
Tarmens koloskopi öppnar följande möjligheter för läkaren:
- Vid visuell inspektion uppskattar doktorn en status av slem och inflammatoriska förändringar.
- Under proceduren kan du mäta tarmens diameter och vid behov expandera ett visst område.
- Visuell inspektion hjälper till att upptäcka patologier (sprickor, neoplasmer, hemorrhoida knölar, sår och så vidare).
- Under proceduren kan proktologen ta vävnad för histologisk undersökning.
- Om en visuell undersökning visade att det finns blödning inuti, med en koloskopi kan den avlägsnas genom att utsatta området utsätts för höga temperaturer.
- Under proceduren kan du ta en ögonblicksbild av det inre skalet.
- Tarmens koloskopi kan åtföljas av en operation. Under denna procedur avlägsnas den detekterade tumören.
Koloskopi utan anestesi
Om proceduren utförs utan anestesi kan det vara smärtsamt. En sådan obehaglig känsla åtföljs ofta av en brännande känsla. Själva smärtan är av kortsiktig natur: det varar i några sekunder. Förekommer när instrumentet rör sig längs tarmarna. En koloskopi utan anestesi skiljer emellertid tolererbar smärta. I tarmarna finns inga nervändar, så känslor är ganska toleranta. I allmänhet beror intensiteten av smärta på tröskeln för känslighet och andra egenskaper hos kroppen.
Koloskopi under anestesi
Behandlingen kan utföras under anestesi. Följande anestesimetoder är tillgängliga:
- Koloskopi i en dröm - under operationen används ytlig anestesi (oftast är detta ett läkemedel med en stark lugnande effekt). Patienten sover, så han har inte obehagliga känslor.
- Tarmens koloskopi med lokalbedövning - endoskopspetsen smörjs med en narkosgel. Den har en lätt frysningseffekt som döljer obehagliga känslor.
- Koloskopi, som utförs under generell anestesi - denna procedur utförs i operationssalen. Samtidigt med proktologen är en anestesiolog närvarande.
Koloskopi under narkos eller utan - vilket är bättre?
Ofta föredrar patienter att föredra proceduren med hjälp av en bedövningsmedel. Innan hon leder doktorn i detalj förklarar vad en koloskopi i en dröm - fördelarna och nackdelarna med vad. Det finns emellertid ett antal fall där förfarandet säkert måste utföras under generell anestesi:
- anemi , vars orsak inte är tydlig;
- en kraftig viktminskning, åtföljd av snabb trötthet och minskad styrka;
- svart stol
- kronisk förstoppning
- undersökning av patienter diagnostiserade med onkologi;
- förbättrad gasning;
- Undersökningen av barn upp till tolv år.
Ytterligare faktorer som påverkar om anestesi kommer att användas eller inte:
- erfarenhet av endoskopi
- patientens känslighetsgräns
- moderniteten hos den utrustning som används.
Koloskopi - indikationer
Förfarandet används ofta. Tarmens koloskopi, med eller utan anestesi, utförs i sådana fall:
- utsöndring av pus eller slem
- förekomsten av en främmande kropp i tarmen;
- irriterande smärta i buken
- lågt hemoglobin, åtföljt av en ökning av kroppstemperaturen;
- intestinal blödning ;
- störningar i matsmältningssystemet (diarré, förstoppning).
Koloskopi av den obestämda tarmkanalen kan också utföras. Till denna procedur tillgripas med misstanke om följande sjukdomar:
- Crohns sjukdom ;
- ulcerös kolit ;
- onkologiska sjukdomar.
Det finns dock ett antal omständigheter när en koloskopi inte utförs. Här är begränsningarna:
- navel eller inguinal bråck;
- mycket lågt blodtryck
- peritonit;
- graviditet;
- problem som är förknippade med blodkoagulering
- myokardinfarkt;
- lunginsufficiens
- inflammatoriska processer i den akuta fasen;
- divertikulit;
- epilepsi;
- svår intestinal blödning
- komplicerad kolit.
Koloskopi i tarmarna - Förberedelser för förfarandet
Resultatet beror på hur korrekt proceduren är. Förberedelse för koloskopi representeras av följande aktiviteter:
- diet;
- rening av tarmarna .
Kost före koloskopi
Några dagar före det kommande förfarandet måste du byta till en sparsam kost. När det finns en koloskopi, vad kan du äta:
- hårda ostar;
- naturlig yoghurt utan tillsatser
- magert fläsk;
- kalvkött;
- kalkon;
- crackers;
- buljonger;
- gurkor
- vegetabiliska oljor;
- naturliga juicer;
- spannmål med låg fiberhalt
- mjölk;
- gräddfil.
Så här förbereder du dig på en koloskopi: En dag innan proceduren ska gå till en "flytande" diet. I kosten bör sådana rätter:
- vatten;
- kycklingbuljong;
- kaffe eller te
- klarade juicer.
När det finns en koloskopi innefattar preparatet ett vägran av mat, vilket främjar uppblåsthet, flatulens och orsakar jäsning. Det här är livsmedelsprodukterna:
- pasta;
- konserverad mat;
- nötter;
- frön;
- havregryn;
- fett kött
- bönor;
- råa grönsaker och frukter;
- kli.
Rening av tarmarna före koloskopi
På detta stadium ordineras patienten laxermedel. Du måste ta dem, noggrant med dosen. Sådana laxermedel ordineras oftare:
- Fortrans före koloskopi - läkemedlet är tillgängligt i pulverform. Säljs i påsar. Ta bör baseras på en dospåse för 20 kg vikt. Det erforderliga antalet påsar löses i 3 liter kallt dricksvatten. Laxerande vätska bör tas del för dag.
- Lavakol - finns i form av pulver. Innehållet i en dospåse beräknas för 5 kg vikt. Pulvret bör lösas i 250 ml vatten. Du bör dricka detta laxerande var 20: e minut.
- Dufalac - 200 ml av läkemedlet utspätt med 2 liter vatten. Att dricka en sådan laxermedel bör vara ett par timmar efter att ha ätit.
- Endofalk - ta medicinen omedelbart efter att ha ätit.
- Flitfosfat-soda - en 50 ml lösning tas på en kopp vatten. Ta ett laxermedel bör vara efter frukost och middag. I intervallet under dagen är det viktigt att dricka mycket vatten och konsumera soppor.
Koloskopi - Vad ska du ta med dig?
Att gå till rutinerna måste patienter ha en standard uppsättning saker. Förberedelse för tarmens koloskopi bestämmer att sjukhuset ska ta med dig följande:
- ett ark;
- tofflor;
- medicinska handlingar;
- strumpor;
- hygienbindor;
- toalettpapper;
- ljus kappa.
Hur man förbereder sig för en koloskopi under anestesi?
För att förfarandet ska gå utan komplikationer är det viktigt att strikt följa läkarens rekommendationer. Om en koloskopi med sedering är planerad måste du ordentligt förbereda sig för manipulation. Den innehåller följande åtgärder:
- leverans av vanliga blod- och urintester
- upptäckt av en allergisk reaktion på anestesi och andra mediciner som används
- CT;
- USA.
Hur är koloskopi gjort?
Förfarandet görs på ett speciellt kontor. Under sitt beteende borde det inte finnas några främlingar i rummet. Koloskopi av tarmarna utförs enligt följande:
- Patienten ligger på soffan på vänster sida och pressar knäna till magen.
- Han sätts på en syremask (i det fall när proceduren är klar under generell anestesi).
- Läkaren väntar på att anestesi ska fungera. Sedan sätts en sond in i tarmen.
- Enheten drivs långsamt och försiktigt inåt. En bild visas på monitorn. Om under proceduren du behöver ta vävnader för histologisk undersökning och utföra ett kirurgiskt ingrepp, görs i detta skede alla dessa manipuleringar.
Proceduren varar inte längre än 30 minuter. Även om man vet hur man förbereder sig för en koloskopi och om manipuleringen kommer att utföras av en högkvalificerad specialist, är ingen immun mot komplikationer. Ofta observeras sådana biverkningar:
- Perforeringen av tarmväggen - en komplikation förekommer endast i 1 av 100 fall. Chanserna ökar när det finns sår på slemhinnan. I händelse av sådana komplikationer utförs en operation för att återställa de skadade områdena.
- Det finns blödningar - i detta fall kräver kauterisering av tarmarna eller injicerad adrenalin.
- Om under vävnaden tas vävnaderna eller polyperna bort, är smärtsamma förnimmelser möjliga. Narkosmedel hjälper till att klara dem.
Vad orsakar tjocktarmsarkoskopi?
Detta förfarande är mycket efterfrågat. Här är vad koloskopi visar:
- tarmarnas tillstånd
- närvaron av formationer;
- närvaro av främmande föremål
- fokus på blödning.
Koloskopi - alternativa metoder
Denna procedur kan inte betraktas som oumbärlig. Om koloskopi inte kan utföras representeras alternativet av sådana undersökningsmetoder:
- Rektoromanoskopi - används för att diagnostisera rektal patologi. Verktyget sätts i ett djup på 30 cm.
- Tarmens MRI - denna metod kallas ibland en "virtuell koloskopi". Under studien används en speciell scanner. Med det här verktyget kan du ta bilder på bukhålan och visa den resulterande tredimensionella bilden på bildskärmen.
- Irrigoskopi - ett kontrastmedium injiceras i patientens kropp, följt av en röntgenundersökning. Nackdelen med denna metod är att den inte kan detektera en tumör vid sitt första steg.
- Ultraljud i tarmen - Denna forskning präglas av tillgänglighet, smärtlöshet och säkerhet. Metoden är dock inte särskilt informativ. Efter detektion av patologiska formationer ges mer forskning normalt.
- Capsulär kolonoskopi - under proceduren sväljer patienten endokapseln. Det passerar genom hela matsmältningsorganet, tar bort allt från insidan och tas sedan bort från avföring. Denna metod anses vara informativ, men förfarandet är dyrt.