Ateroskleros är en vanlig farlig sjukdom som är förknippad med gradvis blockering av blodkärl och leder till en överträdelse av blodcirkulationen i vävnaderna hos olika organ. Hittills är de mest effektiva metoderna för att behandla denna sjukdom intravaskulära ingrepp, bland vilka de mest tillförlitliga är stärkningen av blodkärl.
Vad är vaskulär stenting?
Stenting är ett minimalt invasivt kirurgiskt ingrepp som syftar till att återställa normala lumen hos de drabbade artärerna. Operationen utförs i ett särskilt utrustat rum under röntgenkontroll, med en konstant inspelning av patientens kardiogram. Stenting utförs under lokalbedövning.
Kärnan av kirurgisk ingripande är som följer. En punktering av det drabbade kärlets vägg utförs, där en speciell kateter med en ballong som är belägen vid kärlets ände sätts in. På den plats där blodflödet störs, uppblåses denna ballong (genom att injicera en speciell substans i den), expandera kärlväggarna. För att bevara kärlets sålunda förstorade lumen används en speciell maskkonstruktion-stenten. Stenten är gjord av metall och fungerar som ett slags skelett, vilket förhindrar ytterligare begränsning av kärlet. Beroende på längden på det smala avsnittet kan flera stenter placeras på samma kärl samtidigt.
Indikationer för stenting av blodkärl
Stenting kan utföras på fartyg på olika platser:
- Stärkning av hjärtkärl (kransartärer) - i detta fall indikeras operationen när angina uppträder eller hög risk för hjärtinfarkt i bakgrunden av ischemisk hjärtsjukdom.
- Stentning av kärl i nedre extremiteterna (ben) - nederlag av den atherosklerotiska processen hos benens kärl hotar med farliga komplikationer, bland annat - gangren och sepsis. Operationen är indikerad för trofiska förändringar, brott mot extremiteterna.
- Stenting cerebral kärl (stenos av carotidartärer som ligger på nacken) rekommenderas med en signifikant minskning (60%) av artärkontrollen, mikroslag och stroke.
- Stärkning av njurkärl (njurartärer) - operationen indikeras i närvaro av aterosklerotiska plack i njurkärl vid utveckling av associerat njursvikt och arteriell hypertension.
Kontraindikationer mot blodkärlstoppning
Funktionen att installera stenter på fartyg kan inte utföras i följande fall:
- fartygets lilla diameter - modern teknik möjliggör stenting av artärer med en diameter på minst 2,5 -3 mm;
- för omfattande en plats för förträngning av en artär (diffusiv stenos av ett kärl);
- svår andningsfel
- svår njurinsufficiens
- blödningsstörningar
- allergi mot jod (jod används i röntgenkontrastmedicin).
Komplikationer efter stenting av kärl
Liksom vid andra kirurgiska ingrepp, efter installation av stenter i kärl, kan vissa komplikationer utvecklas, nämligen:
- skada på kärlväggen
- blödning;
- ocklusion av kärlet
- bildning av hematom i punkteringsställen;
- nedsatt njurfunktion
- trombos, upprepad stenos.
Rehabilitering efter hjärtkärlens stenting
Under rehabilitering efter stentning av kranskärlskärlen, som utförs oftast, bör patienter följa följande rekommendationer:
- Strikt sängstöd omedelbart efter operationen.
- Begränsning av fysisk aktivitet efter urladdning, uteslutning av varmt bad eller dusch.
- Vägran att köra.
- Överensstämmelse med en hälsosam diet.
- Permanent intag av föreskrivna läkemedel.