Ansiktsnerven är främst ansvarig för ansiktsmuskulaturens funktion. I sin bagageutrymme passerar också fibrerna som orsakar lacrimalkörtelns inre och bältessmuskeln, som skyddar örat från ett ljudslag och också ansvarar för vissa delar av smaksens känslighet hos tungan. Ansiktsnerven består av två grenar, och i fall av lesion lider bara en av dem oftare. I detta avseende är pares av ansiktsnerven i de flesta fall ensidig.
Orsaker till pares av ansiktsnerven
När paresis, försvagning av muskelmotorernas förmåga, för vilken nerven är ansvarig (i motsats till förlamning, där det finns en fullständig rörelsefrihet). Huvudfaktorerna som leder till pares av ansiktsnerven är:
- inflammation eller infektion i nervstammen som ett resultat av akut eller kronisk otitis media (oftast);
- trauma under en radikal operation på örat;
- hypotermi;
- olika infektionssjukdomar (herpes, poliomyelit, parotit, syfilis, tuberkulos, etc.);
- kraniocerebralt trauma;
- stroke;
- tumörer i huvudet.
Symtom på pares av ansiktsnerven
Det finns två typer av nederlag. Låt oss överväga var och en mer i detalj.
Central pares av ansiktsnerven
En sådan patologi utvecklas när nervvävnaden är skadad över ansiktsnerven på motsatt sida av fokuset. I det här fallet finns det en ensidig svaghet i ansiktsmusklerna i de nedre delarna av ansiktet, som i de flesta fall kombineras med hemiparesis (en muskel på hälften av kroppen).
Perifer pares av ansiktsnerven
Det observeras oftare, det utvecklas till följd av skador på ansiktsnerven från motorkärnan till utgångsplatsen från stylofyllumöppningen på samma sida. Baserat på lokaliseringen av lesionen kan följande symptom observeras:
- smärta bakom örat
- hypotoniska muskler i ansiktet på ena sidan;
- Asymmetri i ansiktet, ökar med förändringen av ansiktsuttryck;
- Omöjligheten att helt täcka ögat på sidan av nederlaget;
- fastnat mat med mat, läckage av flytande mat och saliv från hörnet av munnen på den drabbade sidan;
- svårt att tala
- lacrimation av ögat eller omvänt, frånvaron av teardrops;
- torr mun på grund av en rubbning i spyttkörtlarna;
- brist på smakkänslighet på tungens främre lob
- Överkänslighet mot låga toner av ljud.
Hur man behandlar pares av ansiktsnerven?
Behandlingen av pares av ansiktsnerven bör startas så tidigt som möjligt för att undvika början av fullständig förlamning. Diagnostiska åtgärder kan innefatta:
- undersökning av fundus
- undersökning av ENT-organ
- elektromyografi av ansiktsmuskler;
- hjärnans beräknade tomografi
- hjärnans elektroencefalografi etc.
Baserat på de genomförda studierna bestäms arten, lokaliseringen och omfattningen av lesionen, och behandlings taktiken väljs.
Läkemedelsbehandling är baserad på följande läkemedel:
- vasodilatorer;
- antispasmodika;
- avsvällande medel;
- kortikosteroider ;
- lugnande medel;
- vitaminer i grupp B etc.
En ytterligare terapeutisk kurs syftar till att återställa de drabbade nervfibrerna i nerverna och förhindra muskelatrofi. I detta syfte föreskrivs fysioterapi och läkemedel som förbättrar metaboliska processer. Effektiva är sådana fysioterapi metoder som:
- electromyostimulation;
- termiska förfaranden;
- elektrofores;
- balneoterapi;
- massage;
- övsterapi.
Om konservativ terapi är ineffektiv kan en operativ behandling ordineras.
Behandling av pares av ansiktsnerven kan kompletteras med folkmetoder hemma (med doktors tillåtelse). Till exempel rekommenderas att värma den drabbade sidan av ansiktet med uppvärmt salt eller sand, placerad i en linnepåse. Det är också möjligt att gnugga granoljan, som har en regenererande effekt, in i lesionsställena.