Lyells syndrom (det andra namnet är Stevens-Johnsons syndrom) är en allvarlig allergisk reaktion, som manifesteras i avlägsnandet och dödsfallet hos det övre hudskiktet, såväl som förgiftningen av hela organismen som ett resultat av den pågående reaktionen. Lyells syndrom anses vara den näst mest komplicerade kursen efter anafylaktisk chock på grund av tillståndet som uppstår vid en persons överkänslighet mot vissa ämnen. Lyells syndrom, kallad "toxisk epidermal nekrolys", beskrivs först 1956, men hittills finns det ingen överenskommelse i sjukvården om sjukdomsuppkomsten.
Orsaker till Lyells syndrom
I de flesta fall uppstår Lyells syndrom som en allergi:
- efter att ha tagit mediciner (antibiotika, sulfonamider, etc.), kosttillskott och till och med vitaminpreparat;
- med stafylokockinfektion;
- som ett resultat av en förändring i immunförsvarets reaktivitet när organismen är sensibiliserad av infektion i kombination med den efterföljande exponeringen av allergiframkallande läkemedel.
I vissa fall är det inte möjligt att fastställa specifika orsaker till idiopatisk reaktion, men som experter noterar inkluderar riskgruppen människor som lider:
- dermatit;
- hösnuva;
- bronkial astma .
Symptom på Lyells syndrom
Sjukdomen börjar vanligtvis akut med en temperaturökning på 40 grader eller mer. I detta fall lider patienten av allvarlig huvudvärk och ögonsmärta. Uppköst och diarré är noterade. Efter ett tag visas ett utslag på huden, liknar utslag i mässling och skarlag feber, åtföljd av klåda eller smärtsamma förnimmelser. För det första är edematösa erytematösa fläckar lokaliserade i inguinszonen och i axillärviktarnas område, sedan börjar de gradvis ockupera hela ytan av kroppen.
Ett karakteristiskt kännetecken hos Lyells syndrom är avlägsnandet av hudutsläpp med jämn liten kontakt med patientens hud. Detta öppnar blödande erosiva formationer. I orterna av erytem bildas bubblor, vilka vid öppning utsätter stora erosiva ytor med seröst exsudat. Den sekundära infektion som åtföljer orsakar erosionen att släppas, vilket orsakar en obehaglig lukt från kroppen. Slemhinnor i munnen, ögonen och könsorganen genomgår också negativa förändringar. Den största hälsorisken och livet är representerat av:
- allvarlig uttorkning av kroppen
- allvarlig toxicos
- hög kroppstemperatur
- brott mot kardiovaskulärsystemet
- leukocytos med möjlig utveckling av agranulocytos och pancytopeni;
- faller i en koma.
Behandling av Lyells syndrom
När det finns symptom som är karakteristiska för sjukdomen, ska du omedelbart ringa en ambulans. Patienten placeras i intensivvården eller intensivvården. Boendemiljöer liknar dem som skapas för patienter med brännskador och frostskador. Huvudbehovet för vård och behandling är sterilitet. Organiseringen av behandling i Lyells syndrom är som följer:
- Avskaffande av alla droger som används före syndromets utveckling.
- Glukokortikosteroider är föreskrivna.
- Erosiva formationer behandlas med vegetabiliska oljor och vitamin A.
- Saltlösning och kolloidala lösningar rekommenderas för att fylla på den vätska som förloras av kroppen.
- Immunomodulatorer används.
- När man går med i en sekundär infektion används antiseptika och antibiotika.
Tidig och korrekt genomförd behandling bidrar ganska snabbt till återhämtningen hos en patient med Lyells syndrom.