Katarakt kan utvecklas på en eller båda ögonen, och skiljer sig åt när det gäller turbiditet: om sjukdomen utvecklas på linsens periferi är den inte så tydligt synlig och kan i viss tid gå obemärkt utan att orsaka mycket obehag. Vid behandling av de första åren av åldersrelaterade grå starr används läkemedel (droppar katakrom, quinaker och andra) som kan sakta ner utvecklingen, men eliminerar inte den befintliga grumligheten.
Kirurgi för att ta bort grå starr
För närvarande är den vanligaste metoden för kataraktbehandling en operation för att ta bort den drabbade linsen och implantera en artificiell lins i sin plats.
- Fakoemulsionsbildning. För närvarande betraktas det som den mest progressiva och säkra metoden för kataraktbehandling. Operationen utförs genom en mikrokaka (2-2,5 mm) genom vilken en speciell sond sätts in. Med hjälp av ultraljud omvandlas den skadade linsen till en emulsion och avlägsnas, och i sin plats införs en flexibel lins, vilken självständigt utvecklas och är fixerad inuti ögat. En långvarig rehabiliteringsperiod på ett sjukhus efter en sådan operation är inte nödvändig.
- Extrakapsulär extraktion. Operationen där linsens bakre kapsel förblir på plats, och kärnan och den främre kapselen tas bort tillsammans i en enhet. En frekvent komplikation efter en sådan operation är konsolideringen av linsens kapsel och som en konsekvens utvecklingen av sekundära pleurala grå starr.
- Intrakapsulär extraktion. Linsen extraheras tillsammans med kapseln genom kryoxtraktion (med en kyld metallstång). I detta fall finns det ingen risk för sekundär kataraktutveckling, men sannolikheten för glaskroppsförlust ökar.
- Laseroperation. En metod som liknar phacoemulsification, där linsen förstörs av en laser med viss våglängd, varefter det bara är nödvändigt att ta bort den förstörda linsen och implantera linsen. För närvarande är metoden inte omfattande och är bland de dyraste. Kataraktoperation av en laser är att föredra vid störningar där en hög ultraljudsintensitet krävs för att förstöra linsen, vilket kan leda till skada på hornhinnan.
Kontraindikationer till operation
Det finns inga allmänna kontraindikationer för kataraktoperation. Detta gäller särskilt för moderna metoder för laser och phacoemulsification, utförd under lokalbedövning.
Diabetes mellitus, högt blodtryck, hjärtsjukdom, kroniska sjukdomar kan vara komplicerade faktorer, men beslutet om möjligheten att genomföra en operation i varje enskilt fall bestäms individuellt, genom ytterligare samråd med en doktor med nödvändig specialisering (kardiolog, etc.).
Rehabilitering efter operation
Återhämtning efter operation tar från 24 timmar (moderna metoder) till en vecka (linsutvinning). För att undvika komplikationer och avstötning av implantatet, förutom medicinska recept, enskilda i varje fall, bör ett antal rekommendationer och begränsningar följas.
- Undvik att lyfta vikter, i början inte mer än tre kilo, sedan till 5, men inte mer.
- Gör inte plötsliga rörelser och undvik huvudet att luta ner när det är möjligt.
- Begränsa träning, såväl som värmeprocedurer i huvudområdet (stanna inte länge i solen, besök inte bastur, använd inte alltför varmt vatten när du tvätter huvudet).
- Vid lakrimation, torka ögonen med sterila skivor och tamponger. Var försiktig när du tvättar.
- När du går ut, sätt på solglasögon.
- Under de första två veckorna efter operationen bör du minimera vätskeintaget (helst inte mer än en halv liter per dag), såväl som att undvika salt och kryddig mat. Tobak och alkohol under denna period är kategoriskt kontraindicerade.
Denna regim bör observeras från en till två till tre månader efter operationen, beroende på ålder och återhämtningshastighet. Om patienten har samtidiga sjukdomar som påverkar ögonen, kan rehabiliteringsperioden vara längre.