B12-bristanemi uppstår genom bristen på vitamin B12 i kroppen. Denna typ av anemi utvecklas gradvis, vanligtvis till ålderdom och är vanligare hos män, men fall av sjukdomar noteras hos kvinnor. B12-bristanemi är ganska farlig, eftersom den påverkar matsmältningssystemet och nervsystemet, och också skadligt för hematopoetisk funktion hos kroppen.
Orsaker till B12-bristanemi
Det finns många orsaker till denna anemi, inklusive alla slags störningar i mag-tarmkanalen, ärftlighet och banalt vitaminbrist i mat. Det är möjligt att utreda huvudorsakerna till B12-bristanemi:
- brist på vitamin som kommer med mat
- långvarig tarm störning
- tar mediciner som sänker nivån av vitamin i kroppen;
- gastrektomi;
- Helminthiasis (infektion med bandmaskar);
- störning av magefunktionen på grund av toxiner;
- magkreft;
- arv av anemi
- autoimmun lesion av den inre faktorn av Kastla eller parietala celler.
Symtom på B12-bristanemi
Symptom på vitamin B12-bristanemi liknar dem som ses i andra typer av anemi:
- svaghet;
- andfåddhet;
- hjärtklappning;
- smärta i benen, ibland i tungan;
- yrsel;
- snabb utmattning
- oförmåga att arbeta
- icteric hudfärg;
- glossit (slät tunga);
- takykardi ;
- en ökning i mjälten och leverens storlek
- polyneurit;
- atrofi eller muskelkänslighetsstörning
- ibland försämrad samordning när man går (ibland förlamning av nedre extremiteterna).
Diagnos av B12-bristanemi
Diagnos av sjukdomen utförs gemensamt av en neurolog, hematolog, gastroenterolog och nephrologist. Dessutom utförs ett antal test:
- För att bestämma B12-bristanemi, tas ett blodprov, totalt och biokemiskt, och mängden vitamin B12 i serumet.
- Urinanalys för bestämning av metylmalinsyra i den, vilket vid höga nivåer gör det svårt att absorbera vitamin B12 i vävnad och celler.
- Metoden för färgning av benmärgsutsprutor med alizarinröd används. Med brist på folsyra och vitamin B12 i benmärgen bildas megaloblaster, och de kommer att detekteras med denna metod.
- En aspirationsbiopsi hos benmärgen kan utföras.
Förutom dessa analyser kan ultraljud i bukhålan också utföras.
Behandling av B12-bristanemi
Först av allt rekommenderas patienten att revidera sin kost, öka innehållet av nödvändiga vitaminer och näringsämnen. Dessutom är vägran av alkohol obligatorisk. Således är det möjligt att bota anemi i de tidiga stadierna, utan att tillgripa intaget av vitamintillskott.
Grunden för behandling av anemi är justering och underhåll av vitamin B12 vid den erforderliga nivån. Detta uppnås genom att injicera det genom intramuskulär injektion. I det här fallet, om järnnivån inte var tillräckligt hög eller sänkt på grund av intaget av vitamin B12, föreskrevs dessutom preparat innehållande järn.
Om det finns ett hot mot anemisk koma (med mycket låg nivå av hemoglobin i blodet), genomförs transfusion av erytrocyter.
Om orsaken till B12-bristanemi är kroppens infektion med helminter utförs deworming och ytterligare återställande av tarmens korrekta funktion.
Komplikationer av B12-bristanemi
Denna anemi orsakar allvarliga komplikationer i form av nervdegenerering, eftersom nervsystemet och benmärgen är mycket känslig för brist på vitamin B12. Därför bör behandlingen utföras nödvändigtvis och så snart som möjligt.