I fostret liknar njurstrukturen från 4 månaders graviditet strukturen hos njuren till den redan födda barnen - det finns en parenkym där framtida urin bildas och ett utsöndringssystem. Urinutsöndringssystemet består av koppar och bäcken, där kopparna är öppna. Vidare går urinen in i urinblåsan och urinblåsan hos fostret, vilket det töms flera gånger om dagen.
Njurar i fostret börjar fungera från 16 veckors graviditet. Och vid den andra ultraljudsundersökningen i 18-21 veckors graviditet är det nödvändigt att kontrollera om det finns både njurar och om det finns medfödda missbildningar av njurarna, urinvägarna och urinblåsan.
Vad är hydronephrosis hos ett foster?
Under embryogenes kan någon teratogen faktor orsaka medfödda anomalier i njurarna, men det är också en vice där arv spelar en stor roll. Och om det fanns olika medfödda sjukdomar hos njurarna i släktet, så borde de ägna särskild uppmärksamhet åt fostrets struktur.
Hydronephrosis är en expansion av njure koppar och bäcken med urin. Om fostret har en ökning av bäcken från 5 till 8 mm under perioden upp till 20 veckor av graviditeten eller från 5 till 10 mm efter 20 veckor, är det inte hydronekros, men det är troligt att fostret hjälper mamma njurar att arbeta, vilket kanske inte klarar av belastningen och i det här fallet bör gravidens njurar undersökas.
Men om en ultraljudsundersökning på upp till 20 veckor visar sig att expandera bäckenet mer än 8 mm, och efter 20 veckor - mer än 10 mm då är det hydronekros. Oftast är det ensidigt och beror på vilken nivå smalningen av urinvägarna inträffade.
Om hydronephrosis av den högra njuren detekteras hos fostret, kan förträngningen uppträda vid nivån av högerbäckensinflöde i urinledaren, i vilken del som helst av den högra urinledaren eller vid inkörningspunkten i blåsan. Det är också möjligt för urinledaren att avvika från njuren felaktigt eller att få kontrakt med ytterligare ett kärl.
En hydronephrosis av vänster njure i fostret uppstår på grund av samma obstruktion till vänster.
Hydronephrosis är farlig, eftersom expansionen kan pressa parenchymen med urinen tills den fullständigt förstörs, varefter hydronekrosen inte längre växer, men njuren kan inte räddas. Därför är behandlingen ofta snabb: om hydronekros är liten - efter barnets födelse och vid behov - och under graviditet på fosterns njur (ett temporärt urinflöde, följt av plastikkirurgi efter parti) är nödvändigt.