Med tanke på fostrets normala läge i livmodern är bebisens huvud längst ner och den första generiska vägen framträder. Men i tre procent av alla parturienter befinner fostret sig i livmodern på ett sådant sätt att benen (benpresentationen), fostrets rumpa (gluteal) eller benen med skinkorna (blandbottenpresentationen) ligger ovanför bommen och roteras till ingången till kvinnans bäcken.
Födseln kan lösas naturligt utan komplikationer, men ofta situationer som är farliga för mamma och barn.
Pelvic presentation av fostret - orsaker:
- polyhydramnios och följaktligen ökad fosteraktivitet;
- närvaron av ett smalt bäcken, onormal placering av moderkakan, abnormiteter i fostrets utveckling;
- manifestation av undernäring, livmoderns onormala utveckling;
- en minskning av livmoderns ton.
Hur man bestämmer bäckenpresentationen?
Förlossningspersonal utför extern obstetrisk provning för en palpation av en stor prepotent del av en oregelbunden form och en mjuk konsistens över ingången till bäckenet. Ett tecken på bäckenpresentationen av fostret är den höga placeringen av livmoderns botten. Palpitation av fostret kan höras hos kvinnor med bäckenpresentation ovanför naveln. För att klargöra diagnosen utse en vaginal undersökning och ultraljud.
Hur är graviditet med bäckenpresentation?
Graviditetstiden skiljer sig inte från utvecklingen av vanlig graviditet. Vid den 32: e veckan föreskrivs den framtida mamman en viss uppsättning övningar och rekommenderar att du bär ett bandage med bäckenpresentation.
Om före 37-38 veckor ändrar inte en liten obstinär person sin position, födelsen utförs med hänsyn till bäckenpresentationen. 10-14 dagar före det förväntade leveransdatumet är den gravida kvinnan på sjukhus på sjukhuset där läkarna bestämmer leveransmetoden.
Biomekanism av arbetskraft med bäckenpresentation
På sjukhuset bestämmer de sig för att utföra naturlig förlossning eller kejsarsnitt med en bäckenpresentation av fostret.
Samtidigt kan faktorer som:
- vilken typ av förlossning, vid vilken ålder
- Kursen och resultatet av tidigare graviditeter
- den pågående graviditeten
- närvaron av ödem;
- förekomst av högt blodtryck
- njurdysfunktion
- beräknad vikt och tillstånd hos fostret
- storleken på moderns bäcken;
- i vilket tillstånd är livmoderhalsen och om det är klart för förlossning
- typ av bäckenpresentation;
- fostrets huvudposition.
Om komplikationer upplevdes under graviditeten, har kvinnan ett smalt bäcken, barnets vikt överstiger 3500 gram, kvinnans ålder är mer än 29-30 år och hon har den första graviditeten, då bestämmer läkare i mer än 80% av fallen på kejsarsnittet.
Konsekvenser av bäckenpresentation
- Om ett beslut fattades för att utföra en kejsarsnitt kvarstår en ärr på kvinnans livmoder.
- Villkoret för spädbarn som föddes i bäckenpresentationen vid naturlig leverans är inte alltid tillfredsställande. Möjlig utveckling av hypoxi kan sedan prova nervsystemet i barnet.
- Det kan finnas en dislokation av höftledet och komplikationer hos mamman.
Men om alla försiktighetsåtgärder är uppfyllda, föds barnen friska och skiljer sig inte från de andra.