Ektopisk graviditet - behandling

Tyvärr är ektopisk graviditet ett ganska vanligt fenomen. Det förekommer hos ungefär en av två hundra kvinnor, och i närvaro av kroniska sjukdomar i kvinnors sexuella system växer sannolikheten till 1:80.

Anledningen till utvecklingen av en sådan onormal graviditet är att det befruktade ägget inte är fäst vid livmodern, men i äggledaren (i 98% av fallen), till äggstocken, livmoderhalsen eller i bukhålan.

Detta beror på problem med det genitourinära systemet - befintliga inflammatoriska sjukdomar, vidhäftningar i rören, obstruktion av rören, medfödda defekter i fallopierna, godartade tumörer i dem, fibroximetri i livmodern. Ibland är orsaken en felaktig peristals av rören, varigenom fetaltägget antingen rör sig för långsamt eller för snabbt genom röret.

Externt utvecklas de första veckorna av ektopisk graviditet som en normal graviditet - det är en fördröjning i menstruationen, svullnar och blir smärtsamt bröst, det finns en toxicos. Men över tid kan embryot inte längre passa in i röret, och med implanteringen sprider livmoderns rörvägg och blödning i bukhålan.

Detta fenomen är extremt farligt för en kvinnas liv, så en ektopisk graviditet kräver omedelbar behandling. En kvinna måste vara akut på sjukhus. Efter inrättandet av en noggrann diagnos utförs en brådskande operation med samtidig användning av medel för att bekämpa chock och anemi.

Behandling av ektopisk graviditet består först och främst av att stoppa blödning, återställande av störda hemodynamiska parametrar, rehabilitering av reproduktiv funktion.

En nödoperation anges för både avbrutna och utvecklade graviditeter. I närvaro av hemorragisk chock hos en kvinna genomgår hon omedelbart laparotomi.

Ofta, i tubal graviditet, ta bort röret själv - utföra en trumpetoperation. Men ibland är det möjligt att upprätthålla reproduktiv funktion med hjälp av konservativa plastoperationer. Bland dem - extrudering av fetalt ägg, pantotomi, avlägsnande av segmentet av livmoderröret.

Fullständigt avlägsnande av röret utförs vid upprepad ektopisk graviditet, förekomst av cikatricial förändringar i fallopian röret, med brytning av äggledaren eller fetaläggets diameter mer än 3 cm.

Ett annat sätt att behandla ektopisk graviditet är laparoskopi. Han är den minst traumatiska för en kvinna och därmed nästan smärtfri. Operationen består av att göra 3 punkteringar, varefter kvinnan helt har förmåga att föröka sig.

Tillämpningen av en sådan metod är endast möjlig om kvinnan omedelbart vände sig till en läkare för råd och han använde ultraljud för att bestämma att graviditeten är ektopisk. För att göra detta, vid de första graviditetssymptomerna, se till att det utvecklas normalt och fosterägget implanteras i livmodern.

Nyligen har den medicinska behandlingen av ektopisk graviditet blivit alltmer använd. De obligatoriska förutsättningarna är den feta äggets lilla storlek (upp till 3 cm), frånvaron av hjärtklappning i embryot, högst 50 ml fri vätska i det lilla bäckens hålrum. När alla dessa villkor är uppfyllda är det möjligt att behandla ektopisk graviditet med metotrexat. 50 mg av läkemedlet administreras intramuskulärt, varefter det finns en positiv effekt på upphörandet av fostrets utveckling.

Rehabilitering efter ektopisk graviditet

Efter behandling av en ektopisk graviditet krävs återhämtningstid. Rehabiliteringskursen innehåller ett antal aktiviteter som främst syftar till att återställa reproduktionskapaciteten. Dessutom är behandling efter operation för ektopisk graviditet nödvändig för att förhindra vidhäftningar och normalisera hormonella förändringar som uppstår i kroppen.

För att återställa efter en ektopisk graviditet används fysioterapi - elektrofores, ultraljud med låg frekvens, elektrostimulering av äggledarna, UHF, etc. Alla dessa förfaranden förhindrar vidhäftningsprocesser.

Det är värt att diskutera med läkemedelsmetoderna för preventivmedel, eftersom en ny graviditet i de närmaste 6 månaderna är mycket oönskad.