Erosion av livmoderhalsen, enligt studiernas resultat, påverkar upp till 44% av kvinnorna i fertil ålder. Det faktum att erosion av livmoderhalsen vid en dysfunktionell kurs kan leda till utvecklingen av livmoderhalscancer har bevisats.
Erosion är en ytlig defekt i epitelet. Ursprungligen, när det inte var möjligt att undersöka livmoderhalsen med kolposkopisk utrustning, kallades erosion någon defekt i den vaginala delen av livmoderhalsen, uttryckt i utseendet av en oregelbunden formad blekrosa slemhinnig röd fläck.
När colposcopen uppträdde upptäcktes det att i överväldigande majoriteten av fallen var defekten i livmoderhalsen inte verklig erosion, utan spridningen av den cylindriska epitelvävnaden i livmoderhinnan till vaginaldelen. I modern gynekologi används därför termen "livmoderosion" mycket sällan och ersattes av termen " cervical ectopia " eller "pseudo erosion".
Vad är erosionen av livmoderhalsen?
Det finns en sann och falsk erosion av livmoderhalsen. I storlek varierar erosionen av livmoderhalsen från 0,2 centimeter till 2 centimeter eller mer.
- Den sanna erosionen av livmoderhalsen är en ytlig defekt i cellerna i epitelet (som liknar en liten öm), benägen att självläka efter eliminering av orsaksfaktorn. Den sanna erosionen definieras som fläckar av ljusrött färg på livmoderns vaginala del.
- Falsk erosion av livmoderhalsen ( pseudo-erosion , ektopi) är utseendet på flerskiktsepitelet av den vaginala delen av livmoderhalsen i cellerna i det cylindriska epitelet, som normalt är lokaliserat endast i livmoderhalsen. Med denna patologi finns ingen defekt i själva epitelet. Normala celler är "inte på plats".
I kolposkopi definieras pseudo-erosion som en plåster av oregelbunden form, en ljus röd färg, täckt med långa eller runda papiller (har ett märkligt "flätat utseende"). Den ljusa röda färgen förvärvas av blodkärlen som strålar genom skiktet på det cylindriska epitelet. Runt pseudo-erosion observeras i regel områden av ljusgrå färg (flerskiktsplatt epitel).
Celler i det cylindriska och flerskiktiga plana epitelet är normala formationer för livmoderhalsen, men i ett antal fall kan patologiska: jod-negativa zoner, vita områden (leukoplaki), strukturer som liknar mosaik uppträda. Patologiska formationer är ett ogynnsamt tecken och kan genomgå malign degeneration.
Utseendet på erosioner skiljer sig beroende på felets storlek:
- liten erosion (högst 1 cm i diameter);
- medium (diameter från 1 till 2 centimeter);
- stor erosion (mer än 2 centimeter).
Klassificering av erosion efter storlek har störst klinisk betydelse, eftersom valet av behandlingsmetod beror på detta. Små sår i slemhinnan kan passera oberoende, och erosion av medium och stor storlek kräver ofta komplex behandling, inklusive kirurgisk excision av den eroderade delen av livmoderhalsen.