När cellen förlorar förmågan att specialisera och börjar dela okontrollerbart, uppträder nya formationer i närheten av lokaliseringen. I njurarna är de sällsynta, men anses vara mycket farliga. För korrekt behandling av sådana formationer är det viktigt att korrekt och tydligt diagnostisera, bestämma cellcellens natur.
Njurtumörer - Klassificering
Nästan 90% av detekterbara neoplasmer i detta organ är maligna. Godartade njurtumortyper kan inte vara mindre farliga, eftersom de är benägna att snabbt växa och expandera. Detta framkallar klämning och efterföljande skada på blodkärl, nervändar i urinvägarna, orsakar inre blödning och akut smärta.
En annan tumör hos njuren klassificeras enligt dess ursprung - parenchyma eller bäcken. I det första fallet är följande maligna formationer kända:
- fibroangiosarkoma;
- njurcellskarcinom;
- lipoangiosarkoma;
- blandad Wilms tumör;
- mioangiosarkoma.
Godartade parenkymatiska neoplasmer:
- lipom;
- adenom;
- hemangiom;
- myxoma;
- fibrom;
- angiomyolipom;
- fibroider;
- oncocytomas;
- dermoid;
- lymfangiom.
Maligna tumörer som växer från bäckenet:
- pladecellscancer;
- mukokutan körtelcancer;
- sarkom;
- transitional cell carcinoma.
- Godartade tumörformationer:
- angiom;
- papillom;
- leiomyom.
Tumör av njuren - symtom, tecken
I början av tillväxten av neoplasmen är kliniska manifestationer frånvarande eller så obetydliga att de förblir utan tillräcklig uppmärksamhet. De observeras när njurtumören utvecklas och växer i storlek - symptomen kan vara ospecificella och liknar andra sjukdomar. Med utseendet på det minsta obehaget i ländryggen är det viktigt att omedelbart kontakta en nefrolog för diagnos.
Godartad njurtumör
Den beskrivna gruppen av neoplasmer sällan åtföljs av några tecken, huvudsakligen upptäcks de oavsiktligt under ultraljud. En uttalad klinisk bild kan vara närvarande om en stor godartad njurtumör har ökat - symtom:
- arteriell hypertoni;
- blod i urinen;
- värk eller tråkig ryggsmärta på ena sidan, ofta ge upp i låret eller ljummen;
- varicocele;
- brott mot urinflödet.
Ibland når njurtumören en sådan storlek att den är synlig visuellt. Det ser ut som en stöt utskjuter över ytan av huden. Färgen på epidermis över godartad formning förändras inte. Sådana neoplasmer är lätt och smärtfritt palperade med fingrarna, speciellt om du böjer något mot det drabbade organet eller böjer sig i midjan.
Malign neoplasma av njure
Alla dessa tecken på godartade formationer kan vittna om utvecklingen av cancer. Dessutom kan följande kliniska manifestationer vara närvarande:
- trötthet och svaghet
- viktminskning
- njurkolik;
- försämring eller aptitförlust
- anemi;
- ökning i kroppstemperatur till 37-38 grader;
- hög erytrocyt sedimenteringshastighet;
- polycytemi;
- uppenbar skada på de inre organen (på grund av metastaser i maligna cellklyftor).
Utan professionell diagnos är det omöjligt att bestämma vilken njurtumör som utvecklas. Symptomen och behandlingen av den aktuella patologin beror direkt på tumörens natur. Studien och behandlingen av alla formuleringar i urinvägarna hanteras av två läkare, urolog och nephrologist. Vid upptäckt av maligna ackumulationer av ospecificerade celler bör man konsultera en onkolog.
Njurens tumör - diagnos
Ultraljud och beräknad tomografi är de viktigaste och mest informativa studierna för misstänkt neoplasma. De hjälper till att upptäcka även en liten njurtumör i de tidiga stadierna av tillväxten. Ibland utförs nephroscintigrafi också - en grafisk visning av orgelet med hjälp av en gammakamera med preliminär introduktion av en radioaktiv beredning.
Diagnos av njurecancer kan innehålla följande studier:
- magnetisk resonansavbildning med kontrastmedel;
- venacavography;
- aortografi;
- selektiv njurarteriografi;
- punktering biopsi.
Maligna former formas och orsakar systemiska störningar, därför innehåller listan över diagnostiska åtgärder:
- lungens strålning;
- analys av blod och urin;
- beräknad tomografi på skallen och ryggraden.
Tumör i njuren - Vad ska man göra?
Taktiken att behandla patienter med detta problem beror på neoplasmens natur. En godartad tumör av liten storlek som inte orsakar några symtom, är inte benägen för tillväxt och degenerering, är endast föremål för observation och regelbunden ultraljudsundersökning. Stora formationer som stör det vanliga systemet hos urinvägarna eller kan förändra deras kvalitet måste avlägsnas kirurgiskt.
Situationen är komplicerad om en malign tumör i njuren diagnostiseras. Behandlingen i detta fall väljs individuellt för varje person som tar hänsyn till:
- organismens allmänna tillstånd
- stadium av cancer;
- närvaro och antal metastaser
- tumörens storlek och plats
- befintliga kroniska sjukdomar;
- graden av skada på målorgan och andra indikatorer.
Klassisk kemoterapi och strålningsexponering är ineffektiva mot njurcancer. De används endast för ooperativa tumörer som åtgärder som stärker livskvaliteten hos en obotlig patient. Dessutom föreskrivs ett medicinskt komplex - immunmodulatorer (alfa-interferon, interleukin-2 med 5-fluorouracil) och hormonell behandling (oxyprogesteron).
Kirurgi för att ta bort njurarna med en tumör
Kirurgisk ingrepp kan innebära att den patologiska bildningen utesluts med små områden av närliggande vävnad eller avlägsnande av hela organet. Det enda kriteriet för att välja vilken operation som ska utföras på njurarna är en tumör med dess egenskaper. Radikal nefrektomi (fullständigt avlägsnande av organet med angränsande strukturer) utförs om neoplasmen har någon av följande egenskaper:
- malignitet;
- mycket stor storlek;
- lokalisering nära njurkärlen;
- multipla metastaser;
- snabb tillväxt.
Det slutliga beslutet om utnämning av typ av verksamhet är gjord av odontologen. Bilateral nefrektomi leder till en persons funktionshinder, men i vissa situationer är öppet kirurgiskt ingripande det enda sättet att förlänga patientens liv och förhindra omfattande och oåterkallelig skada på målorganen i cancer - hjärnan, ryggraden och lungorna.
Laparoskopi av en njurtumör
Gentag operation utförs av speciell mikroskopisk utrustning genom små punkteringar i bukväggen. Det rekommenderas för en godartad njurtumör av liten storlek, om den patologiska ackumuleringen av celler inte är utsatt för degenerering i cancer och tillväxt. Denna typ av kirurgisk manipulation säkerställer organets bevarande och en snabb återgång av patienten till det normala livet. Under operationen tas njurens tumör och ett tunt lager av omgivande vävnader bort. Detta hjälper till att förhindra återbildningen av godartade cellulära strukturer.
Rehabilitering efter borttagning av njure med cancercancer
På grund av ensidig nefrektomi tar det andra parade organet hela belastningen av urinvägarna. Huvuduppgiften för en person som har genomgått ovanstående förfarande är att bevara funktionerna hos en frisk njure. rekommenderas:
- vattenhärdning;
- dagliga vandringsturer;
- undertryckning av superkylning;
- skydd mot smittsamma sjukdomar
- regelbundna undersökningar med en nephrologist eller urolog.
Diet efter avlägsnande av njuren med tumören bör innehålla smältbar mat med låg proteinhalt. Grunden för kosten är:
- fettfattiga sorter av fisk och kött;
- rågbröd;
- vissa sura mjölkprodukter
- frukt och grönsaker.
Alla rätter är ångkokta, kokta, stuvade eller bakade. Det är viktigt att helt utesluta:
- rökt produkter;
- pickles;
- konserverad mat;
- stekt och fet mat.
Tumör på njuren - prognos
Effektiviteten av behandlingen utvärderas inom femårs överlevnadstiden. Om en neoplasma detekteras i de tidiga stadierna är det 70-80%. Om njurarna var involverade i processen minskar indikatorn till 40-60%. När regionala lymfkörtlar påverkas, 5-20%. I de senare skeden av cancerutveckling är förutsägelserna sämre, 95% av patienterna dör inom 5 år efter nephrectomi. För en korrekt bedömning är det viktigt att konsultera en läkare om en malign njurtumör upptäcks - hur många lever med en sådan diagnos kommer specialisten att reagera mer exakt.