Kompressions-distraheringsapparaten eller Ilizarov-apparaten är konstruerad för styv fixering av benfragment, kontroll av positionen av ben eller deras fragment, deras kompression eller vice versa. Effekten uppnås genom att införa i benets ekrar som är fastsatta på utsidan på speciella styva strukturer, vilka är förbundna med stavar.
Ursprungligen bestod Ilizarovs enhet av fyra metallspetsar, fastade på två ringar, som var anslutna ihop med mobilstänger. I modern medicin ersätts obehagliga massiva ringar av halvplattor, tallrikar och trianglar, oftast gjorda av titan eller kolfiber.
Ilizarovs apparat används i traumatologi vid behandling av komplexa frakturer, såväl som i ortopedi vid korrigering av benens böjning , förlängning av benen , korrigering av andra defekter.
Hur sätter du Ilizarovs apparat?
Enheten är endast installerad på sjukhuset under anestesi. Med hjälp av en borr genom varje benchips spendera två ekrar i rät vinkel mot varandra. Spetsarnas ändar är fästa vid ringar eller hylsor, vilka är förbundna med mobila stavar. Genom att justera längden på stavarna som definierar avståndet mellan ringarna skapas kompression eller sträckning, ställs benfragmentets position. Genom att gradvis öka avståndet (förlängningen), förlängs benen i ortopedisk kirurgi.
Ta hand om Ilizarov-maskinen
Eftersom anordningens ekrar passerar igenom alla mjukvävnaderna i lemmen och kommer ut, om sanitära normer inte observeras kan inflammation runt stickpinnen förekomma. För att undvika detta appliceras en trasa fuktad med en alkohollösning (50% alkohol med 50% destillerat vatten) på varje talare. Det är acceptabelt att använda kvalitetsalkohol istället för alkohol utan tillsatser. Servetter ändras var 2-3 dagar under de första 2 veckorna efter appliceringen av enheten, och sedan en gång i veckan.
I händelse av att det finns rodnad runt någon stickpinne, svullnad, smärta vid pressning, purulent urladdning, appliceras servetter med en 50% lösning av dimexid. Om en purulent inflammation har påbörjats har användningen av kompressor med saltlösning visat sig framgångsrik. För att göra detta späds en matsked salt i ett glas förkokt vatten, kyls och appliceras på såret med ett förband med en lösning.
Dessutom, med de första tecknen på inflammation, behöver du se en läkare för en kurs av antibiotika.
Hur många går med Ilizarovs apparat?
Även om modern medicin tillåter dig att införa en apparat Ilizarov nästan på någon del av kroppen, oftast används den på händer och fötter.
Hur mycket kommer att bäras av Ilizarovs apparat beror på komplexiteten hos den korrigering som benet utsätts för och på regenereringshastigheten för benvävnad som varje individ har. Minimiperioden, som vanligtvis åläggs apparaten, är två månader. På tibia med komplexa frakturer kan perioden för bärande av Ilizarov-apparaten vara från 4 till 10 månader. När operationen för förlängning av benet eller korrigering av benens krökning är bärbarheten för enheten ungefär 6 månader och mer.
Hur man tar bort apparaten Ilizarov?
Avlägsnande av enheten utförs på sjukhus, men det är ett ganska enkelt förfarande, vilket ofta görs utan anestesi. Efter avlägsnande av enheten på platser där ekrarna sätts in finns det punktsår där det är nödvändigt att applicera bandage med dimexid eller annat desinfektionsmedel.
Efter avlägsnande av apparaten på extremiteten kan en fixeringslängd appliceras för att förhindra upprepad fraktur av ett otillräckligt förstärkt ben.
Rehabilitering efter avlägsnandet av Ilizarovs apparat är:
- massage;
- sjukgymnastik;
- Speciell terapeutisk gymnastik för restaurering av normal rörlighet.
Om det finns ödem kan Lioton gel eller annan beredning användas för att förbättra blodcirkulationen.