Det framgångsrika resultatet av normala födslar beror på livmoderhalsarbetet, som i sin tur beror på hormonhalten i blodet hos den delurienta kvinnan. Under hela graviditeten sker förändringar i livmoderhalsen, men före arbetets början bör den vara tätt stängd, annars kan graviditeten avbrytas före terminen.
Cervix före leverans
Före födseln, under påverkan av prostaglandinhormoner, finns det processer i livmoderhalsen som kallas mognad. Det finns en viss skala som gör att du kan utvärdera livmoderhalsen innan du föds, samtidigt som du utvärderar de tre kriterierna: konsistensen, livslängden, permeabiliteten av livmoderhalsen och dess placering till bäckens trådaxel. Varje kriterium utvärderas vid undersökning av livmoderhalsen från 0 till 2 poäng:
- en poäng på 0-2 poäng motsvarar livmoderns omogena livmoderhals före leverans;
- poängen på 3-4 poäng motsvarar livmoderns otillräckliga mogna livmoderhals
- gör 5-6 poäng - mogna livmoderhalsen.
Med normal graviditet bör livmoderhalsen mogna med 38-39 veckor. Under hormonens inverkan sker mjukning av livmoderhalsen före leverans, dess centrering i förhållande till bäckens trådaxel. Längden av livmoderhalsen före födseln reduceras till 10-15 mm och öppningen av den yttre halsen är 1-2 cm, det blir den passibel för enföddes 1 finger.
Cervikal dilatation före födseln
Öppningen av livmoderhalsen före födseln sker gradvis och når 10 cm (livmoderhalsen ska passera 5 födselns obstetriker). Uppdelning av livmoderhalsen i arbete är uppdelad i två faser: latent (öppnande upp till 4 cm) och aktiv (från 4 cm till 10 cm). Den latenta fasen i primiparas varar 6-9 timmar, vid återfödning 3-5 timmar. Sedan aktivfasen inleds blir halten av livmoderhalsen 1 cm per timme. Livmoderns mjuka livmoderhals öppnas lätt genom fostrets huvud på den och den nedre polen av fostretsblåsan i kanalen.
Hur man hjälper cervikal dilatation?
För närvarande kan få moderna kvinnor skryta av utmärkt hälsa. Accelererad livsstil, frekventa spänningar, ineffektiv näring och dålig ekologi kan störa prostaglandins produktion i kvinnokroppen, där processerna för livmoderhalsmognad och dess öppning direkt beror. För att påskynda mognaden av livmoderhalsen och dess öppning vid förlossning har läkemedel som är baserade på prostaglandiner utvecklats. En syntetisk analog av prostaglandin E1 (Saitotec) eller en analog av prostaglandin E2 i form av gel (Prepidil) främjar mognad av livmoderhalsen under flera timmar. Men de används mycket sällan på grund av höga kostnader. Vid förlossning kan du använda narkotiska och icke-narkotiska analgetika (promedol, fentanyl, nalbuphine), men de kan orsaka andningsdepression i fostret efter födseln och orsaka behovet av en motgift. Effektiv och relativt säker metod som hjälper till att öppna livmoderhalsen är epiduralanestesi. Det utförs av en anestesiolog under sterila förhållanden. Det påverkar inte fostret negativt, eftersom de administrerade läkemedlen inte går in i blodomloppet och inte bara ökar öppningen av livmoderhalsen, men gör också processen smärtfri.
Cervikal ruptur
Ju bättre livmoderhalsen mognar före födseln, desto mindre sannolikt är det att brista under barnets födelse. Också orsaken till gapet
Således är mognaden av livmoderhalsen trasig av skäl som beror på och inte är beroende av kvinnan själv. Därför kan kvinnan själv hjälpa till att förbereda sig för sin kropps födelse, observera dagens regim, äta ordentligt och inte tänka på problem.