Den cecum slutar i en liten vermiform appendage. Denna del av kroppen är rudimentär och kallas appendicit, dess funktionella syfte har ännu inte klarat sig. Bilagan är mottaglig för inflammatoriska processer som förekommer i alla åldrar, inklusive spädbarnsperioden.
Kan det finnas appendicit i ett barn?
Det undersökta patologiska tillståndet diagnostiseras främst hos barn, särskilt 5-15 år. Några föräldrar till spädbarn, som observerar de karakteristiska tecknen på sjukdomen, tvivlar på om det kan finnas appendicit hos ett ettårigt barn. Svaret på denna fråga är positivt. Bilagan är ibland inflammerad även hos nyfödda.
Appendicit hos barn - orsaker
Fortfarande ingen doktor kan ange de exakta faktorerna som framkallar den beskrivna sjukdomen. Förmodligen utgör orsakerna till inflammation i bilagan det samtidiga förekomsten av 2 tillstånd:
- obstruktion av bilagan
- förekomsten av en patogen mikroflora i katetan.
Akut appendicit hos barn
Blockering av det vestigiala organet kan ske av flera skäl. Appendicit hos barn gör sin debut med:
- främmande kroppar i katetan;
- parasitiska infestationer;
- hyperplasi av lymfoida folliklar;
- medfödda anomalier i organs struktur eller plats
- fecal stenar.
Inflammation av bilagan av cecum börjar efter bifogandet av bakteriefloran. Detta underlättas av följande omständigheter:
- överförda infektioner;
- låg aktivitet av immunsystemet;
- inflammatoriska processer i närliggande områden.
Kronisk appendicit hos barn
Teoretiskt sett finns det en självständig och sekundär form av denna typ av patologiskt tillstånd. De flesta läkare förnekar den primära kroniska inflammationen i bilagan, eftersom den akuta typen av sjukdom alltid innefattar borttagning av ett rudimentärt organ. Konservativa behandlingsmetoder och fall av godtycklig lindring av den patologiska processen är inte närvarande.
Sällan har barn en sekundär kronisk inflammation i bilagan - symtom på sjukdomen uppträder flera månader efter operationen. Symptom på sjukdomen liknar ett akut tillstånd, men mindre uttalat, "suddigt". För utvecklingen av denna form av patologi är det nödvändigt att ha en stump från bilagans excision ca 2 cm i längd.
Appendicit hos barn - symtom
Det är svårt att misstänka den ansedda sjukdomen hos barn, särskilt i en tidig ålder, när barnet inte tydligt kan beskriva sina egna förnimmelser. Tecken på inflammation i bilagan hos ett barn är mindre specifika än hos en vuxen. Worm-liknande process hos barn är ofta lokaliserad inte i en typisk zon, rätt iliac region. Han kan ha andra arrangemang:
- retrocecal - bakom cecum;
- hepatisk - nära gallblåsan;
- bäcken - i midjan.
På grund av sådana nyanser vet de flesta föräldrar inte hur man bestämmer blindtarmsinflammation i ett barn och kopplar samman de symptom som uppstår hos barn med sjukdomar som har en liknande klinisk bild. Av detta skäl är det viktigt att inte försöka utföra diagnosen själv och ta hand om hemmetoder. Vid eventuella oroliga symptom ska du omedelbart kontakta en kvalificerad specialist.
De första tecknen på appendicit hos barn
En tidig klinisk bild av patologin är märkbar i barnets beteende och övergripande välbefinnande. De första symptomen med appendicit inkluderar:
- apati;
- dåsighet;
- irritabilitet;
- försämring av aptiten;
- moodiness;
- avföring
- illamående
- kräkningar;
- uttorkning ;
- ökad kroppstemperatur;
- smärta i buken, nedre delen av ryggen.
Hos spädbarn är det svårare att misstänka appendicit - symtom hos spädbarn:
- frekvent orsakslös gråt;
- letargi;
- vänster på vänster sida;
- brist på aptit;
- kräkningar;
- motståndskraft att röra;
- försöker dra upp benen, böjda på knäna, till magen.
Smärta i appendicit
Det beskrivna symtomet hos sjukdomen kan lokaliseras i olika delar av kroppen beroende på placeringen av det vermiforma appendaget. Tecken på blindtarmsinflammation hos barn innefattar nödvändigtvis smärt syndrom, vilket känns i en av följande zoner:
- epigastrisk;
- runt naveln
- höger iliac region;
- underlivet;
- nedre delen av ryggen
- ovanför pubis eller i ljumskan;
- nära levern.
Ofta kan barnet inte exakt förklara exakt var han känner smärta och pekar på hela buken. Obehagliga känslor hos barn irradierar ibland till andra delar av kroppen:
- gren;
- rygg;
- könsorgan
- mage;
- ben;
- urinledare;
- rektum.
Temperatur med blindtarmsinflammation
Värme anses inte som ett särskilt symptom på inflammation i den rudimentära processen hos barn. Mätning av kroppstemperatur är inte ett tillförlitligt sätt hur man känner igen appendicit hos ett barn. Den patologiska processen i en tidig ålder utvecklas väldigt snabbt, så immunsystemet klarar inte alltid att reagera på det, typiskt i form av feber eller feber. Normal temperatur följer ofta appendicit - symtomen hos barn är begränsade endast av smärta och dyspeptiska störningar. Värme uppträder vid senare skeden, när bilagan bryts.
Tecken på peritonit med appendicit
På grund av uppenbara svårigheter att diagnostisera den presenterade patologin, går de flesta barn in i kliniken redan med ett allvarligt stadium av sjukdomen. Peritonit med blindtarmsbetennande inflammation i tidig ålder (2-5 år) utvecklas nästan omedelbart, ibland från det ögonblick av inflammation till rupturen i den rudimentära processen tar det bara några timmar. Specifika symtom på detta tillstånd:
- mycket hög kroppstemperatur, upp till 40 grader;
- markant svullnad buken;
- hudens hud
- avföring
- intensiv skärasmärta i alla delar av buken;
- kraftig kräkningar.
Komplikationer av appendicit hos barn
Denna sjukdom studeras grundligt av kirurger och tillhör gruppen av patologier med en gynnsam prognos. Det enda skälet till att appendicit kan vara komplicerat är att symptomen hos barn ignorerades eller upptäcktes för sent. I sådana fall går inflammationsprocessen mycket snabbt och leder till farliga konsekvenser. Appendicit hos ett barn kan provocera följande problem:
- abscess - abscess i bukhålan;
- sepsis - inträde i blodet av patogena bakterier, generaliserad skada;
- perforering av bilagan - peritonit;
- obstruktion av tarmarna - obstruktion
- appendikulär infiltration - begränsad inflammation i bukhinnan;
- vidhäftande vidhäftning - spridning av bindväv.
Hur diagnostiseras en inflammation i bilagan?
Pressa, smula och känna magen hos barn med misstanke om den beskrivna sjukdomen är strängt förbjuden. Inflammation av cecumprocessen bör diagnostiseras av en specialist. Därför är det viktigt att omedelbart kontakta kliniken vid de minsta symptomen på sjukdomen. Det är möjligt att anta denna patologi med vissa specifika visuella tecken.
Hur man bestämmer inflammation i bilagan hos barn - enkla test:
- Pshevalskogo. Det är svårt eller smärtsamt för ett barn att höja sitt högra ben.
- Rizvan. Med djup inandning intensifieras obehagliga känslor i iliacområdet.
- Sitkovskiy. Intensivering av smärta i den bakre positionen på vänster sida.
- Karavaeva. Ökat obehag vid hosta.
- Zatlers. Skärning av smärta i iliacregionen när det korrigerade högerbenet lyfts upp i sittplatsen.
Appendicit bekräftas dessutom av de uppenbara symptomen hos barn som listas ovan. Om ett barn har ett eller flera av dessa symptom är det viktigt att omedelbart ringa ett akutmedicinska team. Utan adekvat terapi kommer den inflammatoriska processen att utvecklas snabbt, provocera peritonit och andra farliga komplikationer.
Sjukhuset använder instrumentala metoder för att diagnostisera appendicit hos barn:
- ultraljudsundersökning
- Röntgenstrålar;
- Irrigoskopi ;
- dator eller magnetisk resonansavbildning;
- radionuklidanalys.
När en exakt differentialdiagnos inte kan fastställas, och barnets välbefinnande försämras snabbt, rekommenderas laparoskopi. Detta minimalt invasiva kirurgiska ingrepp gör att vi kan undersöka tillståndet i bilagan med en mikroskopisk kamera. Ofta blir diagnostisk laparoskopi till terapeutisk manipulation.
Kirurgi för appendicit
Avlägsnande av bilagan föreskrivs efter en kort antibiotikakurs. Antimikrobiella läkemedel hjälper till att undertrycka inflammationen i bilagan och förenkla dess excision, lindra symtomen på sjukdomen. Kirurgisk ingrepp kan utföras på två sätt:
- Öppen (klassisk) metod. I nedre delen av buken görs ett litet snitt med en skalpell, genom vilken den drabbade bilagan avlägsnas. Såret sutureras, ibland installeras dränering i det för att släppa ut purulenta massor och överskott av vätska. Efter fullständigt eliminering av symtom på infektion avlägsnas röret, och sterila förband med läkemedel appliceras på läkningssnittet.
- Laparoskopisk metod. Kirurgen får tillgång till bilagan genom 2-4 punkter. En av dem introducerar en mikroskopisk kamera, de andra - speciella flexibla verktyg. Denna operationsteknik är mindre smärtsam och kännetecknas av en kort rehabiliteringsperiod, men den är endast lämplig för enkla fall av blindtarmsinflammation hos barn, när det inte finns några symtom på peritonit och avbrottet i bilagan har inträffat.