I ett normalt tillstånd är det mänskliga ansiktet relativt symmetriskt på höger och vänster sida. Om iris täcker mer än 1,8-2 mm på en eller båda ögonen sker ptos av övre ögonlocket (nedstigning). Denna patologi härrör från olika förvärvade faktorer, och är också medfödd.
Orsaker till ptos i övre ögonlocket
För att bestämma källan till sjukdomsutvecklingen är det viktigt att känna till dess klassificering.
Medfödd ptos, som regel bilateral, uppstår på grund av följande faktorer:
- Blepharophimosis. Det kännetecknas av genetisk patologi, som åtföljs av ett onormalt kort ögonavstånd, liksom underutvecklade muskler i övre ögonlocket. Det är värt att notera att det nedre ögonlocket ofta dyker upp.
- Felaktig funktion av kärnan hos den oculomotoriska nerven. Som ett resultat är ögonlocket ständigt lägre än det borde vara.
- Erfarenhet av en autosomal dominerande gen, som framkallar en underutveckling av muskelvävnad för att höja det övre ögonlocket.
- Palpebromandibulärt syndrom. Sjukdomen kännetecknas av anslutningen av trigeminusnerven med muskeln, som är ansvarig för uppstigningen av ögonlocket. I ett lugnt tillstånd utelämnas det, men under tuggningen stiger det. I regel är detta syndrom åtföljt av amblyopi och strabismus.
Mer vanligt är den förvärvade formen av sjukdomen. Dess anledningar:
- Myasthenia gravis (trötthet av muskler). Utseendet av ögonlocket observeras med synliga belastningar, dess svårighetsgrad förändras med patologins progression.
- Mekanisk förkortning av seklet. Det händer på grund av tumörprocesser, vävnadsår.
- Biverkningar av vissa typer av plastikkirurgi och kosmetologi, till exempel ptos i övre ögonlocket efter Disport eller Botox . Visas som ett resultat av felaktigt utvalda punkter för injektion, överskrider den rekommenderade dosen, injicerar läkemedlet för nära ögonbrynen.
- Avskiljning av ögonen från motorens muskel i ögonlocket från plattan till vilken den är fäst. Vanligtvis påverkar människor i avancerad ålder eller de som har en serös ögonskada.
- Förlamning av den oculomotoriska nerven, som härrör från intrakraniella aneurysmer, diabetes mellitus, tumörer.
Dessutom kan den beskrivna sjukdomen vara:
- full - ögonlocket stänger eleverna helt,
- ofullständig - ögonfransarnas linje ligger mitt i pupillen;
- Partiell ptos av övre ögonlocket - Eleven är täckt av en tredjedel.
Denna klassificering karaktäriserar också scenen av patologi, som beskriver synskärpa. I en allvarlig grad (fullständig ptosis) minskar möjligheten att se normalt gradvis.
Hur man behandlar ptosen i det övre ögonlocket?
Den enda effektiva metoden för terapi är kirurgisk korrigering. Konservativ eliminering av ptos i övre ögonlocket utförs endast i fallet med neurogena orsaker till sjukdomen. Det består i restaurering av nervfunktioner med användning av UHF och galvanoterapi, mekanisk fixering.
Kirurgisk ingripande och taktik för sin förvaltning beror på patologins form.
Behandling av ptos i övre ögonlocket genom operationen
Om sjukdomen är medfödd, består förfarandet i förkortning (plication) av muskeln, vilket ökar övre ögonlocket. Ibland sys den till frontmuskeln när ptosen är klar. Såret förseglas med en kosmetisk kontinuerlig söm.
Förvärvat sjukdom innebär förkortning av inte själva muskeln, utan dess aponeuros, varefter den sutureras till ögonlockets nedre brosk (tarsalplatta). Med milda former av ptos kan denna operation utföras samtidigt med blepharoplasty . Efter kirurgisk ingrepp återställs patienten snabbt - inom 7-10 dagar.