Nyligen har mer uppmärksamhet ägnats åt immunologisk manlig infertilitet. Efter genomförandet av många undersökningar blev det tydligt att anledningen till detta är antisperm antikroppar, som bildas hos män i testiklar och deras bilagor. Men ett resultat av spermogram är inte tillräckligt för att helt avslöja orsaken till infertilitet. Därför, för att göra en noggrann diagnos, ger läkare en rekommendation för en annan semenanalys - MAR-testet ("blandad agglutineringsreaktion", som bokstavligen betyder "blandad agglutineringsreaktioner").
Antigener i detta fall är membran i spermatozoa. Om de inte klarar av antisperm antikroppar, är spermatzonen täckt med ett antispermiskt membran som hämmar sin rörelse.
MAR-testet gör det möjligt att upptäcka dessa antikroppar eller bekräfta deras frånvaro.
Det vanliga spermogrammet tillåter inte att avslöja denna patologi, eftersom i denna analys ser spermatozoonen som skadas av antispermantikroppar, ser normal ut. Men samtidigt kan han inte befrukta ett ägg och är faktiskt defekt. MAR-testet gör det möjligt att bestämma förhållandet mellan spermatozoa skadade av antikroppar, till den totala kvantiteten som frigörs i ett ejakulat. Och bara han kan visa exakt antal friska spermatozoer som kan delta i fertiliseringsprocessen. Om resultaten av MAR-testet är negativa, vilket innebär den tillåtna mängden antikroppar, söks andra orsaker till infertilitet hos män.
Orsakerna till utseendet av antispermantikroppar i hankroppen
Faktum är att orsakerna till att en mans kropp börjar kämpa med sina egna friska celler är något:
- mottagning av könsorganens traumor (inklusive kirurgiska ingrepp);
- kränkning av barriären mellan blodkärl och halvkanter;
- Förekomsten av infektioner;
- urogenitalt systemsjukdom;
- det finns skäl för oklart ursprung;
- promiskuösa samlag (en stor närvaro av främmande proteiner uppfattas av kroppen som ett hot).
Indikatorer för MAR-testet
Testet för bestämning av närvaro eller frånvaro av antispermantikroppar föreskrivs vid detektering i spermogram av sådana patologier av spermatozoa som:
- agglutination;
- aggregation;
- minskad rörlighet;
- långvarig frånvaro av graviditet hos gifta par
- beredning för IVF och ICSI .
Om läkaren har utsett denna analys är det bäst att ta MAR-testet i ett högteknologiskt medicinskt laboratorium, eftersom den mest avancerade utrustningen används för bearbetning av materialet för analys, vilket positivt påverkar noggrannheten av en ganska dyr analys.
MAR-testet mot antispermantikroppar föreslår att de detekteras inte bara vid undersökning av sperma, men också vid analys av serum. Dekodning av MAR-testet:
- MAR-testnorm - när resultaten av analysen inte avslöjade spermatozoer skadade av antispermantikroppar.
- MAR-negativt test innebär att mängden skadade spermatozoa inte är högre än 50%. Denna indikator kan också betraktas som normen.
- MAR-testet är positivt, det beaktas när analysen visade att mängden spermatozoa i det antispermiska skalet är mer än 50%. Denna indikator indikerar sannolikheten för manlig immunologisk infertilitet.
Om MAR-testet visade ett positivt resultat på 100%, så är den naturliga befruktningen från den undersökta mannen nästan omöjlig. I detta fall föreslår läkare att använda konceptmetoden med IVF och ICSI.