Den främre delen av ögonlocket består av tre delar - kärlmembran, iris och ciliary (ciliary) kropp. Deras inflammation kallas (i ordning) den bakre uveit , irit och cyklit. De två sista patologierna är extremt sällsynta i isolering, på grund av den allmänna blodtillförseln förekommer de ofta samtidigt.
Iridocyclitis - vad är den här sjukdomen?
Ett annat namn för denna process är främre uveit. Ögonsjukdom Iridocyclitis är en kombination av inflammation i iris och ciliary kropp. Ibland påverkas först endast en del av ögonloppens främre del, men på grund av den nära anatomiska kopplingen är den andra alltid involverad. Sjukdomen diagnostiseras vid vilken ålder som helst, huvudsakligen från 20 till 40 år.
Akut Iridocyklitis
Denna variant av patologins gång följs av uttalade och specifika symptom. Till och med subakut iridocyklitis har karakteristiska egenskaper som gör sjukdomen lättare att upptäcka och diagnostisera i de tidiga stadierna av progressionen. Denna form av sjukdomen kännetecknas av en sådan klinisk bild:
- svår smärta i ögat och nära templet;
- konstant lacrimation;
- fotofobi ;
- proteinets rodnad
- försämring av synskärpa
- svullnad av iris;
- inskränkning av pupillen
- synlig utvidgning av blodkärl;
- ändra mönstret och färgen på iris.
Kronisk iridocyklitis
Ofta (cirka 70% av fallen) går sjukdomen i en långsam form. Kronisk återkommande iridocyklitis åtföljs av mild symptomatologi, på grund av vilka patienter inte kontaktar ögonläkaren i god tid. Mot bakgrund av den långsamma banan av patologi och bristen på terapi, utvecklas allvarliga komplikationer, till exempel fusionen av flera delar av pupillen (synechia) eller dess fullständiga infektion.
Det är farligt att ignorera kronisk iridocyklitis - behandling i de sena stadierna av sjukdomen hjälper inte alltid. Som ett resultat utvecklar dunkla amblyopier med deformitet och patologisk sammandragning eller infektion hos pupillen. Det leder ibland till irreversibel skada på hela den främre delen av det inflammerade ögat och en absolut visionförlust.
Iridocyclitis - orsaker
De yttre och interna faktorerna kan provocera den beskrivna sjukdomen. Ofta diagnostiserad traumatisk iridocyklitis, som uppstår på grund av mekanisk skada på ögonen. Dessa inkluderar kontusioner, oftalmiska operationer, skador och liknande effekter. Andra faktorer som orsakar iridocyclitis är icke-mekaniska orsaker:
- reumatoida tillstånd
- bakteriella, virala och protozoala infektioner;
- svampskador
- foci av kronisk inflammation i munhålan och nasofarynxen;
- störningar i metaboliska processer;
- endokrina sjukdomar;
- systemiska patologier av okänt ursprung
- keratit ;
- autoimmuna processer.
Iridocyclitis - symtom
Uttryck och egenskaper hos den kliniska bilden av inflammation beror på dess orsak, tillståndet för lokal och allmän immunitet. Tecken på iridocyklitis motsvarar form av patologi. Klassificera följande typer av sjukdom:
- serös;
- fibrinös;
- purulent;
- viral.
Serös iridocyklitis
Denna typ av patologi går lättare än andra, har de mest gynnsamma förutsägelserna. Sjukdom av iridocyklitis av serös form karakteriseras av ackumulering i den främre kammaren i ögat av serumexsudat (grumlig vätska). Detta åtföljs av följande symtom:
- suddig elev
- lacrimation ;
- rädsla för starkt ljus;
- skär smärta i ögat;
- ödem och rodnad i iris
- liten utvidgning av blodkärl;
- fluktuationer i intraokulärt tryck;
- försämring av synskärpa ("slöja");
- smalning av eleven.
Om diagnosen serøs iridocyclitis diagnostiseras, kommer behandlingen att bli snabb och enkel. Denna typ av sjukdom svarar väl på terapin i de tidiga stadierna och väcker väldigt sällan komplikationer. Med patologins progression är fibrinös främre uveit ofta associerad. I sådana fall är risken för skador på näthinnan och utvecklingen av sekundär glaukom hög.
Fibrinös iridocyklitis
Denna typ av sjukdom kännetecknas också av ackumulering av exsudat i ögans främre kammare, men i stället för vassle innehåller det protein som bildas när blodet koagulerar. Fibrinös plastisk iridocyklitis börjar alltid akut och åtföljs av alla uttryckta symtom. Dessutom noteras följande tecken:
- opacitet av glasögonhuman;
- känsla av att spricka i ögat;
- fusion av vissa delar av eleven
- förändring i iris form och nyans;
- blefarospasm;
- minskat intraokulärt tryck .
Denna form av sjukdomen provar ibland svåra och irreversibla konsekvenser. Synechia kan snabbt täcka hela ytan av pupillen, vilket leder till fullständig infektion (ocklusion). Det är viktigt att inte tillåta sådan iridocyklitis - behandling av en komplicerad typ av sjukdom är svår och ofta ineffektiv. Det är nästan omöjligt att återställa syn efter en elevinfektion.
Purulent iridocyklitis
Den beskrivna varianten av främre uveit utvecklas mot bakgrund av infektion med en bakteriell infektion. Den purulenta iridocyklitisen i ögat uppstår som följd av långvarig angina, pyorré, furunkulos och andra mikrobiella lesioner. Denna form av patologi fortskrider hårt, fortskrider snabbt. Inom några timmar ackumuleras en stor mängd purulent exsudat i ögonlobbans främre kammare, och specifika symptom på iridocyklitis uppträder:
- signifikant försämring av synskärpa
- svullnad och rodnad i konjunktiva
- outhärdlig smärta i det skadade ögat och huvudet från den lämpliga sidan;
- suddig elev
- Byt färg i iris till rostig eller grönaktig (beror på ögonfärg);
- hyperemi av proteiner;
- bildandet av synechia längs elevens kant
- minskat intraokulärt tryck.
Viral iridocyklitis
Den presenterade typen av sjukdom debuterar våldsamt, men åtföljs av mindre smärtsamma förnimmelser än andra former av patologi. Nästan 90% av fallen utvecklar herpetic iridocyclitis, det härrör från återkommande av en virusinfektion i närliggande områden (i ansikte, näsa, hals). Specifika symtom på denna typ av främre uveit:
- rodnadsclera;
- överbelastning av seröst eller fibrinöst exudat i ögans främre kammare;
- suddig syn;
- rinnande ögon;
- singelfusion av pupilkanterna med en kapsel av linsen;
- ökat intraokulärt tryck.
Iridocyclitis - Diagnos
Bekräfta den påstådda sjukdomen kan endast en kvalificerad ögonläkare efter en omfattande undersökning. Det är nödvändigt att ta reda på i vilken form och varför iridocyclitis har börjat - behandlingen bör motsvara typen av främre uveit och dess orsaksmedel. För det första gör doktorn en extern undersökning av det skadade ögat, samlar en anamnese, utför palpation av äpplet. Därefter utförs det:
- biomikroskopi;
- mätning av intraokulärt tryck med tonometri
- visuell skärpa
- ultraljudsundersökning.
För att bestämma orsaken till kronisk eller akut iridocyklitis i ögat, föreskrivs följande:
- koagulering;
- Allmänna och biokemiska analyser av blod, urin;
- reumatiska tester;
- enzymimmunanalys (ELISA);
- polymerkedjereaktion (PCR-diagnostik);
- allergiska test;
- en studie av nivån av serumimmunoglobuliner i blodet och rivvätskan.
Ibland rekommenderas dessutom att utföra en radiografi av lungorna, paranasala bihålor. För att klargöra diagnosen kan en ögonläkare hänvisa till en smal specialiserad specialist:
- till stomatologen;
- reumatolog;
- audiolog;
- phthisiatrician;
- hudläkare;
- allergolog.
Iridocyclitis - behandling hemma
Behandlingen av den ansedda sjukdomen utförs på ett sjukhus. Endast en kvalificerad läkare kan bestämma hur man ska behandla iridocyklitis, baserat på resultaten av instrumentella och laboratorieundersökningar. Oberoende försök att stoppa den inflammatoriska processen kan leda till en patologisk övergång till kronisk form och svåra komplikationer som hotar inte bara synskärpa utan även ögonns existens:
- katarakter;
- pupil ocklusion;
- korioretinit;
- sekundär glaukom;
- deformation av glasögonskroppen;
- avlägsnande av näthinnan;
- en abscess;
- endo- och panoftalmitis;
- ögonbollens atrofi
- blindhet.
Iridocyclitis - behandling, beredningar
Tillvägagångssättet för behandling av sjukdomen innefattar akut och planerad intervention. För det första används droger för att stoppa den inflammatoriska processen, ta bort smärtssyndromet och förhindra bildandet av synechia. På den första behandlingsdagen ordineras ögondroppar för iridocyklitis, dilatation av pupillen (mydriatica):
- Irifrin;
- atropin;
- Midriatsil;
- adrenalin;
- Cyclomed och analoger.
För att stärka effekten av dessa läkemedel och för att stoppa den patologiska processen appliceras antiinflammatoriska droppar dessutom i iridocyklitis med smärtstillande egenskaper:
- Diklof;
- indometacin;
- Naklof och andra.
Om inflammationen är mycket svår och åtföljs av oacceptabel smärta och behandling med tidigare medel inte hjälper, utförs följande:
- subkonjunktiva injektioner av steroider ( dexametason );
- Injektioner av antibiotika med ett brett spektrum av verkan (Ciprofloxacin);
- pyloriska och orbitala blockader (Novokain).
För att lindra symptomen på patologins hjälp:
- antihistaminer (Suprastin, Claritin);
- droger som reducerar kapillärernas permeabilitet (Dicykin, Etamsilat);
- smärtstillande läkemedel (Ibuprofen, Ketanov).
Efter akut behandling av iridocyclitis utvecklas planerad terapi. Det syftar till att eliminera orsaken till utveckling av patologi, återställande av ciliarykroppens och irisfunktionens funktioner, normalisering av syn och förebyggande av komplikationer. Ordningen väljs av ögonläkaren själv och kan innehålla sådana förberedelser och förfaranden:
- antiviralt;
- antibiotika;
- kortikosteroider;
- immunomodulatorer;
- antifungal;
- lokala proteolytika;
- antiseptiska medel;
- antiallergisk;
- immunsuppressiva;
- en multivitamin;
- elektrofores;
- magnetisk behandling;
- laserterapi;
- plasmaferes;
- hemosorption;
- kirurgisk ingrepp.
Iridocyclitis - folkmedicin, behandling
Oftalmologer förbjuder kategoriskt alla medel för självkontroll med främre uveit. Det är särskilt farligt att engagera sig i alternativ terapi, om purulent eller fibrinös akut iridocyklitis utvecklas - behandling med icke-läkemedelsmetoder leder alltid till ökad inflammation och allvarliga komplikationer. Ofta slutar "amatör" i sjukdomsflödet i en kronisk återkommande form. Det är viktigt att omedelbart rådfråga en läkare och diagnostisera iridocyklitis i tid. Hjemmebehandling bidrar endast till försämring av tillståndet.