Stenokardi är de kliniska syndrom som utvecklas i samband med oförmåga hos kranskärlblodflödet för att förse myokardiet med näringsämnen i den erforderliga mängden. Det finns stabil och instabil angina. Kronisk stabil angina kännetecknas av stabiliteten hos kliniska manifestationer - smärtsamma attacker som uppträder med belastningar av en viss nivå i minst tre månader.
Orsaker till stabil angina
Den främsta orsaken till patologin är aterosklerotisk lesion av hjärtkärlen, vilket leder till deras betydande stenos. Riskfaktorer är:
- arteriell hypertoni;
- diabetes mellitus;
- fetma
- rökning;
- brist på motion;
- för tidig klimakteriet;
- långvarig användning av kombinerade orala preventivmedel.
Symtom på stabil angina
Anfall av stabil angina uppstår under gång, en viss fysisk belastning eller en stark känslomässig belastning. Karakteristisk för följande manifestationer:
- brännande känsla, kompression bakom bröstbenet;
- bröstsmärta av en bristning, brinnande eller pressande natur som kan bestrålas till nacke, axlar, rygg, epigastrisk region;
- andfåddhet , oförmåga att andas i sin helhet
- svettning, feber;
- illamående, kräkningar;
- förvirring av medvetandet.
Under en attack ökar blodtrycket, hjärtfrekvensen ökar. Gradvis ökande, en attack av stabil angina kan varas från 1 till 15 minuter och sänker sig efter att ha avlägsnat lasten eller tar nitroglycerin. Om attacken varar mer än 15 minuter är det möjligt att övergrova det till ett hjärtinfarkt.
Diagnos av Stabil Angina
Vid typiska displayer av en patologi kan diagnosen fastställas på grundval av undersökning, anamnese, auskultation och elektrokardiogram (EKG). I andra fall krävs ytterligare forskning:
- daglig EKG-övervakning;
- veloergometry;
- löpbandstest
- transesofageal elektrokardiostimulering;
- ekokardiografi;
- stressen ekokardiografi;
- CT-koronarografi etc.
Laboratorietester inkluderar bestämning av hematokrit, glukosnivå, total kolesterolnivå, hemoglobin etc.
Behandling av stabil angina
De främsta målen med behandling av patologi är att förbättra prognosen genom att förebygga utvecklingen av hjärtinfarkt och död, samt eliminera eller lindra symtomen. Tre grupper av läkemedel ordineras: nitrater, b-adrenoblocker och långsamma kalciumkanalblockerare.
De viktigaste icke-farmakologiska rekommendationerna för behandling av stabil angina pectoris är:
- vägran att röka
- normalisering av fysisk aktivitet
- anslutning till en diet.
I allvarliga fall föreskrivs kirurgisk behandling.